Chronická žilní nedostatečnost - příčiny, příznaky a prevence
Bolí vás nohy? Nic neobvyklého po namáhavém dni. Ale pokud je bolest tupá a častěji se opakující, může jít o chronickou žilní nedostatečnost. I nohy si zaslouží a potřebují adekvátní péči….
Co jsou varixy (křečové žíly)?
Varixy jsou žíly roztažené, viditelné a zejména hmatatelné především na dolních končetinách. Provází je mnoho subjektivních příznaků i objektivních znaků a určitě nepatří mezi ryze kosmetický problém, ačkoli nejednou, právě z estetického důvodu, se (zejména ženy) rozhodnou ho řešit.
Typické příznaky a znaky varixů:
- Tupá bolest dolních končetin;
- Pocit velké únavy nohou, zejména večer po celodenní námaze, po dlouhém sezení nebo stání;
- Napětí v lýtkách;
- V noci křeče dolních končetin;
- Otoky končetin;
- Změna pigmentace kůže nohou, na noze jsou viditelné hnědé fleky nebo ekzém, někdy i bělavé fleky se ztenčením kůže;
- Vytvoření bércového vředu.
Netypické příznaky:
(Mohou se vyskytnout při varixech, ale většinou jsou příznaky i jiného onemocnění)
- Pocit chladu, který téměř nikdy nemá přímý původ v žilním onemocnění;
- Nebo naopak pocity tepla;
- Pocit nedokrvení, ačkoliv při vyšetření se často zjistí, že nohy jsou perfektně prokrvené;
- Pocity mravenčení, pálení, někdy pocity píchání až několik tisíc malých jehliček v chodidlech, jsou častěji projevem nervových onemocnění jako cév.
Proč vznikají varixy?
Přesný mechanismus vzniku křečových žil odborníci neznají. Nejčastějším důvodem jsou dědičné predispozice, ale na jejich vzniku se podílí i těhotenství, obezita, sedavé zaměstnání (což je asi víceméně každé) nebo práce, která vyžaduje dlouhé stání, nošení stahujícího šatstva, nedostatek vlákniny a další faktory. Podle statistických údajů postihují více ženy než muže a s věkem vznik varixů stoupá.
6 stádií křečových žil, aneb jak se postupně vyvíjejí
1. Stádium upozorňuje na venózní nedostatečnost a je typické malými, viditelně popraskanými žilkami, nebo tzv.metličkami v úrovni kůže. Charakteristická barva popraskaných žilek je červeno-modrá až fialová. Jsou to žilky do 1mm, které nejen "hyzdí" nohu, ale znamenají i první varovný signál.
2. Stádium tvoří už křečové žíly, tzv. varixy, které jsou dobře hmatatelné a mají mnohem větší průměr než v předchozím stadiu. V podkoží se kroutí a vystupují směrem vzhůru. Křečové žíly jsou jedním z projevů onemocnění chronické žilní nedostatečnosti dolních končetin. V tomto stadiu byste měli začít problém žil řešit a vyhnout se třetímu stadiu, které je průlomové.
3. Stádium se vyznačuje nejen varixy, ale i přidruženým otokem nohy (pokud jsou postiženy obě nohy, tak otok je přítomen na obou končetinách). Když se ke křečovým žilám přidá otok, máte velkou pravděpodobnost, že onemocnění bude postupovat dál.
4. Stadium je typické změnami na kůži, která se vlivem stagnace krevního oběhu a zpětného propouštění krve mění. Vytvářejí se na ní hnědé fleky, zejména nad kotníky z vnitřní strany, obvykle tam je největší - tzv. hydrostatický tlak, což znamená, že krev v těchto místech nejvíce tlačí do kůže, která se zbarví rozkládajícími se červenými krvinkami a postupně se mění na papírovou, atrofickou. Kyslík se spotřebuje a kritická místa jsou nedokrvená. Může se vytvořit až ekzém kůže s bělavými skvrnami, které nazýváme lipodermatosklerózou, a to je jen na skok k vytvoření vředu.
6. Stádium je charakteristické vytvořením bércového vředu, rány, která je otevřená a hojí se jen velmi těžko právě z důvodu nedostatečné cirkulace krevního oběhu.
5. Stádium přeskočilo 6., protože až po vyhojení bércového vředu mluvíme o pátém stadiu. Podle slov lékaře.: "Neznamená to, že každý pacient trpící na křečové žíly musí projít všemi stádii. To opravdu ne. Zlomové je třetí stádium, ve kterém se ke křečovým žilám přidává otok. V těchto případech se riziko změn na kůži s největší pravděpodobností zvýší ".
Těhotenství může spustit varixy
Období těhotenství je mimo jiné příznačné buď vznikem varixů nebo jejich zhoršením. Je to zejména tím, že rostoucí miminko tlačí na pánevní žíly a dolní dutou žílu, tedy na žíly v hlubokém systému. Zejména ženám s genetickou predispozicí se během těhotenství začne protlačovat krev z hlubokého žilního systému do povrchového. Ten se roztahuje nejen pod zvýšeným tlakem vnitřního systému, ale i na méněcennou žilní stěnu a žíly na povrchu se mění na varixy.
Co pomáhá?
• Vykládejte si nohy tak často jak vám okolnosti dovolí. Pokud nemáte po ruce židli, klidně si je vyložte na stůl tak, jak to vidíte v téměř každém americkém filmu.
• Snažte se co nejvíce eliminovat dlouhé stání, ale i dlouhé sezení, které žilnímu systému neprospívá. Pokud musíte dlouho sedět, dělejte si často přestávku, projděte se a vraťte se zpět k práci. Pokud nemůžete udělat několik kroků, alespoň otáčejte nohama v kotnících. Rozproudíte krev a tak pomůžete žilám v jejich práci.
• Sprchujte nohy studenou vodou. Recept velmi jednoduchý, dostupný a nohám přináší okamžitou úlevu. Sprchovat nohy můžete kdykoliv během dne, nebo si zaveďte rituál - vždy večer před spaním (zredukujete křeče v noci).
• Pravidelně, každý den noste elastické punčochy či podkolenky. Hanba - nehanba - punčochy či podkolenky mají odstupňovanou kompresi, tedy více stahují na chodidle a kotnících, směrem k trupu méně. Všechny zdravotní punčochy i podkolenky na našem trhu jsou certifikovány a jejich pozitivní efekt na nohy a žíly je vynikající, odlišují se pouze použitým materiálem, zpracováním, cenou, vzorem, či pocitem z nošení. Jakékoliv si pořídíte, jejich účinek si vaše nohy budou jistě pochvalovat.
• Noste vhodnou obuv. Boty musí být pohodlné, stabilní, v žádném případě by neměly prsty stáčet a omezovat proudění krve v dolních končetinách. Nejvhodnější je obuv na 2 - 3 cm podpatku.
Křečové žíly jsou onemocnění na celý život. Proto nohám můžete pomoci i takto:
Jezte zdravě: Rutin obsažený v pohance může pomoci nohám trpícím na křečové žíly. Zařaďte ji do jídelníčku alespoň 2x do týdne, nohy si pravidelnou konzumaci pohanky budou určitě pochvalovat.
Změňte stravovací návyky - omezte sladkosti na minimum, vyměňte je za čerstvé ovoce, zeleninu (i mrkev je sladká), luštěniny, pečivo a chléb kupujte celozrnný.
Zelenina - rajčata a všechny do červena zbarvené druhy zeleniny jsou prospěšné pro cévní systém právě pro vysoký obsah flavonoidů, ale i pažitka, cibule, česnek pomohou.
Nezapomeňte na dostatečný pitný režim v podobě šťáv a nápojů z citrusových plodů jako jsou pomeranče, grepy, citrony. I pití čajů z kopřivy, pohanky nebo šipku pomáhá unaveným nohám.
Hýbejte se:
Zkuste se řídit podle hesla - méně jíst a tělu dopřát více pohybu. Pokud nemáte ruce právě ověšené taškami plnými nákupu, zapomeňte na výtah a dejte přednost schodům. Rozproudíte stagnující krev v nohách.
Obecně lékaři nevylučují žádné druhy sportů, klidně plavejte, jezděte na kole, se zdravotními punčochami si můžete dopřát i oblíbený aerobik či jiné sporty. Pokud neholdujete žádnému pravidelnému sportování, zařaďte do svého denního programu chůzi. Procházejte se alespoň půl hodinky denně, předejdete ukládání tukových zásob, nadváha cévám neprospívá.
Žijte zdravě:
Snažte se alespoň několikrát denně polohovat nohy. Vyložte si je při každé vhodné příležitosti. Nečinné stání ale i sezení je kamenem úrazu. Při sedavém zaměstnání pěstujte cévní gymnastiku. I v kanceláři pod stolem napínajte svaly na nohou, Otáčejte nohama v kotnících, narovnejte je v kolenou.
Vyhýbejte se dlouhým koupelím v příliš horké vodě, v ní se žíly roztáhnou a hrozí pokles krevního tlaku s točením hlavy nebo až kolapsem.
Předcházejte obezitě. Problémy s křečovými žilami jdou ruku v ruce s nadváhou. Stejně neovlivňuje dobře zvedání těžkých břemen, při kterém se vyvíjí tlak na žíly dolního dutého systému.
Samozřejmostí je nekouřit! Kouření mimo jiné zvyšuje riziko zejména tepenných onemocnění ale i žilní trombózy.
Nenoste stahující oblečení, které brání dobré cirkulaci krve. Těsné spodní prádlo musí jít ze šatníku pryč!
Žilám stejně neprospívá hormonální antikoncepce. Ženské hormony zhoršují zejména obtíže v souvislosti s již přítomnými varixy. Proto její používání konzultujte se svým gynekologem, který vám může doporučit jiné alternativy.
Nohám můžete pomoci i volně prodejnými preparáty a zejména kompresivní léčbou. Pomohou praktické zdravotní punčochy či podkolenky (i při cvičení).
