Co je to spálová angína a jak se léčí?

Spálová angína je velmi specifický typ bakteriální vysoce nakažlivé angíny, která je způsobována výlučně jednou konkrétní bakteriální jednotkou, a tou je hemolytický streptokok skupiny A, vědecky označovaný jako Streptococcus pyogenes. Tato bakterie je známá svou agresivitou a schopností vyvolávat poměrně závažné infekční stavy v oblasti horních dýchacích cest. Léčba spálové angíny musí vždy zahrnovat antibiotickou léčbu, která je naprosto nezbytná pro eradikaci bakteriálního původce onemocnění, a současně se kombinuje s podáváním analgetik pro zmírnění bolesti, antipyretik pro snížení zvýšené tělesné teploty a speciálních léčivých přípravků zaměřených přímo na tlumení bolesti v oblasti hltanu a krku. U dětských pacientů trpících spálovou angínou se velmi často využívají sirupy obsahující účinné látky, jako jsou Nurofen nebo Panadol, které efektivně snižují horečku a celkově zmírňují bolestivé projevy onemocnění. Na specifickou léčbu bolestí lokalizovaných přímo v krku a na celkovou terapii tohoto obtěžujícího symptomu se u dětí osvědčil preparát Junior-angin sirup určený speciálně pro dětské pacienty, přičemž tento lék je vhodný a bezpečný pro podávání dětem již od jednoho roku jejich věku.

Další léčebné možnosti pro děti a dospělé

Pro děti, které již dosáhly věku tří let a starší, existuje další forma léčebných přípravků zaměřených na zmírnění nepříjemné bolesti v krku, a to ve formě cucavých pastilek, které dítě může pomalu rozpouštět v ústní dutině. Mezi tyto preparáty patří například Dr. Max Pastilky s přírodním obsahem medu a propolisu, které spojují léčivé účinky s příjemnou chutí, nebo Dr. Max Islandský lišejník bylinné pastilky, jež využívají tradičních bylinných složek pro uklidnění podrážděného hrdla. Co se týče léčby dospělých pacientů postižených spálovou angínou, terapeutický postup probíhá podle velmi podobných léčebných principů, ovšem s využitím preparátů, které jsou speciálně formulovány a dávkově upraveny pro dospělou populaci pacientů, což zahrnuje jak antibiotika v příslušných dávkách, tak i symptomatickou léčbu obdobnými typy léků, jaké se používají u dětí, ale v koncentracích a formách vhodných pro dospělý organismus.

Bakteriální původce onemocnění

Jak již bylo zmíněno v úvodu, spálová angína je bakteriální infekce vyvolaná výhradně hemolytickým streptokokem skupiny A, přičemž vědecké označení tohoto mikroorganismu je Streptococcus pyogenes. Tento bakteriální kmen má mimořádnou schopnost produkovat specifické toxiny a enzymy, které poškozují tkáně lidského těla a vyvolávají charakteristické příznaky onemocnění. Streptococcus pyogenes patří mezi grampozitivní bakterie, které jsou běžně rozšířené v lidské populaci, ale za určitých okolností mohou způsobit závažné infekční onemocnění. Zajímavostí je, že ne všechny druhy angín jsou způsobeny právě touto bakterií – existují další druhy bakteriálmích angín i virové angíny, ale spálová angína je vždy bakteriálního původu a vždy vyžaduje antibiotickou léčbu na rozdíl od virových forem, které se léčí pouze symptomaticky.

Nakažlivost a způsoby přenosu infekce

Jedná se o mimořádně rychle se šířící nakažlivé onemocnění, které má vysoký potenciál transmise mezi lidmi, zejména v uzavřených prostorách a kolektivech. Nemoc se šíří především kapénkovou cestou, což znamená, že bakterie se dostávají do vzduchu prostřednictvím drobných kapiček tekutiny, které infikovaná osoba vylučuje při kašli, kýchání, mluvení nebo dokonce jen při dýchání. Tyto mikroskopické kapénky obsahující bakterie mohou být vdechnuty zdravou osobou, která se nachází v blízkosti nemocného člověka, a tímto způsobem dochází k přenosu infekce. Dalším významným přenosovým mechanismem je sdílení jídla nebo nápojů s infikovanou osobou, kdy bakterie mohou být přeneseny prostřednictvím sliny zbylé na příboru, sklenici nebo jídle. Velmi rizikový je také přímý kontakt s infikovanými předměty, které byly kontaminovány bakteriemi z úst nebo nosu nemocné osoby – může se jednat o hračky, dveřní kliky, mobilní telefony, ručníky nebo jakékoli další předměty denní potřeby.

Rizikové skupiny a prostředí šíření

Onemocnění se šíří s nejvyšší intenzitou zejména v dětských kolektivech, jako jsou mateřské školy, základní školy, školní družiny nebo různé zájmové kroužky a sportovní kluby pro děti, kde jsou děti v těsném kontaktu po delší dobu a často si vyměňují hračky, sdílejí svačiny nebo používají společné předměty. V těchto prostředích může docházet k rychlému epidemickému šíření nákazy, kdy během několika dní může onemocnět značná část kolektivu. Nicméně touto nemocí se ale velmi snadno mohou nakazit také dospělí jedinci, a to zejména ti, kteří jsou v úzkém kontaktu s nemocnými dětmi, jako jsou rodiče, prarodiče, učitelé nebo vychovatelé. Dospělí lidé však také mohou onemocnět při kontaktu s jinými infikovanými dospělými, například na pracovištích s větším počtem zaměstnanců, ve veřejné dopravě nebo při návštěvě přeplněných veřejných prostor, zvláště v chladnějších měsících roku, kdy se lidé více zdržují v uzavřených a špatně větraných prostorech.

Hlavní symptomy spálové angíny

K hlavním a nejcharakterističtějším příznakům spálové angíny patří velmi silná a intenzivní bolest lokalizovaná v oblasti krku a hrdla, která bývá natolik výrazná, že pacientovi značně ztěžuje polykání nejen pevné stravy, ale často i tekutin či dokonce vlastní sliny. Tato bolest je typicky oboustranná a může vyzařovat až do uší, což dále zvyšuje celkovou nepohodu pacienta. Dalším velmi typickým a diagnosticky významným příznakem je změna vzhledu jazyka, který získává ostře červenou barvu a je pokryt zvýrazněnými pupínky, což vytváří charakteristický vzhled připomínající povrch maliny, a právě proto se tento příznak odborně nazývá malinový jazyk nebo také jahodový jazyk. Pacienti dále pociťují výraznou únavu, celkovou slabost a vyčerpanost, která je způsobena jak samotnou infekcí, tak i imunitní reakcí organismu na přítomnost bakterií. Ve většině případů se u pacientů se spálovou angínou objevuje také značně zvýšená tělesná teplota, tedy horečka, která může dosahovat hodnot 38-40 stupňů Celsia a bývá doprovázena zimnicí, pocením a celkovou malátností.

Kožní projevy a komplikace

Velmi charakteristickým a diagnosticky důležitým příznakem spálové angíny je také výskyt specifické vyrážky na kůži, která se objevuje zejména v oblasti břicha a hrudníku, odkud se následně může šířit dále na další části těla, včetně zad, končetin a někdy i obličeje. Tato vyrážka má typický vzhled drobných červených teček nebo skvrnek, které mohou být mírně vyvýšené nad povrch kůže, a při pohledu zblízka připomíná hrubý papír nebo suchý, drsný povrch. Kůže v postižených oblastech může být na dotek teplá a může svědit. Po odeznění akutní fáze onemocnění často dochází k olupování kůže v místech, kde se vyrážka vyskytovala, což je další charakteristický znak spálové angíny. Je důležité zdůraznit, že včasná diagnostika a správná antibiotická léčba jsou klíčové nejen pro rychlé zlepšení stavu pacienta, ale také pro prevenci potenciálních závažných komplikací, které mohou vzniknout při neléčené nebo nedostatečně léčené spálové angíně, jako jsou například revmatická horečka, postižení srdečních chlopní, zánět ledvin nebo jiné následky, které mohou mít dlouhodobý dopad na zdraví pacienta.