Hemoroidy mohou být vnitřní i vnější

Vnitřní hemoroidy

Vnitřní hemoroidy se tvoří hluboko uvnitř análního kanálu na tamních cévních pleteních a představují statisticky mnohem častější formu tohoto onemocnění. Vzhledem k odlišnému nervovému zásobení této oblasti bývají v počátečních stadiích zcela nebolestivé, takže o nich pacient často ani neví, dokud se neprojeví přítomností čerstvé, jasně červené krve na toaletním papíru nebo na povrchu stolice. K jejich léčbě se využívají především rektální čípky zaváděné přímo do konečníku (například Hemagel Procto nebo Proktis-M), které podporují hojení a regeneraci sliznice, v kombinaci s perorálně užívanými venofarmaky (jako je Diozen či Devenal), jež systémově zpevňují oslabené cévní stěny.

Vnější hemoroidy

Vnější hemoroidy se rozvíjejí pod kůží v bezprostředním okolí ústí konečníku, kde vytvářejí hmatatelné zduřelé uzlíky, a velmi často doprovázejí pokročilejší vnitřní formu tohoto onemocnění. Protože se nacházejí v oblasti bohaté na senzitivní nervová zakončení, vyznačují se intenzivní, bodavou až pulzující bolestí, silným pálením a svěděním, což pacientovi působí značný diskomfort nejen během samotného vyprazdňování, ale také při delším sezení, běžném pohybu, nebo dokonce při náhlém zvýšení nitrobřišního tlaku během kýchání a kašlání. Úleva a léčba se v tomto případě opírá zejména o aplikaci lokálních mastí, krémů a gelů (například Procto-Glyvenol, Faktu nebo Hemostop Gel Max), které tlumí zánět, bolest i otok.

Komplexní léčba a režimová opatření

Pro úspěšné zvládnutí hemoroidálního onemocnění je obvykle nezbytné lokální i systémovou terapii vhodně kombinovat a volbu konkrétních přípravků vždy konzultovat s ošetřujícím lékařem nebo lékárníkem. Samotné medikamenty však dlouhodobě nestačí, pokud nedojde k zásadní úpravě životního stylu a stravovacích návyků, které odstraní hlavní vyvolávající příčinu, jíž je nadměrný tlak na cévy při zácpě. Nedílnou součástí účinné léčby vnitřních i vnějších hemoroidů je proto důsledný pitný režim, strava bohatá na vlákninu zajišťující měkkou konzistenci stolice a pravidelná pohybová aktivita usnadňující bezproblémové vyprazdňování bez zbytečného namáhání pánevního dna.