Jak se projevuje a léčí zánět ledvin?

Projevy zánětu ledvin

Zánět ledvin, který je v medicínské terminologii označován jako pyelonefritida, se vyznačuje celou řadou nepříjemných příznaků. Obdobně jako u zánětu močových cest se i při zánětu ledvin objevuje častý a naléhavý pocit nucení na močení, který postihuje pacienty nejen během dne, ale velmi často také v nočních hodinách.. Samotný akt močení je přitom mimořádně bolestivý a nepříjemný, přičemž množství moči, které se během jednoho vyprázdnění močového měchýře vylučuje, je typicky velmi malé, což vytváří frustrující situaci, kdy pacient pociťuje neustálou potřebu navštívit toaletu, ale skutečná úleva nepřichází.

Mezi další velmi významné příznaky, které jednoznačně poukazují na to, že se nejedná pouze o prostý zánět dolních močových cest, ale že postiženy jsou přímo ledviny, patří specifická bolest lokalizovaná v dolní části zad, konkrétně v oblasti beder, která může mít různou intenzitu od mírného tlaku až po velmi intenzivní bolest. Současně s touto bolestí v bederní oblasti se obvykle dostavuje také bolest v podbřišku, která může vyzařovat do různých částí břicha. Tyto bolestivé projevy jsou téměř vždy doprovázeny zvýšenou tělesnou teplotou, která může dosahovat až horečnatých hodnot, a zimnicí, což jsou jasné známky toho, že organismus bojuje s infekčním procesem a aktivně mobilizuje svůj imunitní systém proti patogenním mikroorganismům, které způsobují zánětlivé změny v ledvinové tkáni. Dalším velmi důležitým a alarmujícím příznakem, který by měl každého pacienta neprodleně přivést k lékařskému vyšetření, je přítomnost krve v moči, která může být viditelná pouhým okem jako růžové nebo červené zabarvení moči, nebo může být detekovatelná pouze prostřednictvím laboratorního vyšetření pomocí testovacích proužků či mikroskopického rozboru sedimentu.

Léčba zánětu ledvin

Zánět ledvin představuje závažné onemocnění, které je absolutně nezbytné začít léčit co nejdříve po objevení prvních varovných příznaků, protože jakékoliv prodlení nebo bagatelizace obtíží může vést k závažnému a v některých případech dokonce nevratnému poškození jemné ledvinové tkáně, což by mohlo mít dlouhodobé následky pro funkci těchto životně důležitých orgánů, které hrají klíčovou roli ve filtraci krve, regulaci a v produkci některých hormonů. Základním pilířem léčby zánětu ledvin je vždy nasazení antibiotické léčby, přičemž konkrétní antibiotikum musí být pečlivě vybráno a předepsáno kvalifikovaným lékařem na základě výsledků předchozího laboratorního vyšetření, které zahrnuje mikrobiologické kultivační vyšetření moči s identifikací konkrétního patogenního mikroorganismu a jeho citlivosti na různé typy antibiotik, aby byla zajištěna maximální účinnost léčby. Mezi běžně používaná antibiotika při léčbě zánětů močových cest a ledvin patří například přípravky jako Furolín nebo Biseptol, které mají prokázanou účinnost proti nejčastějším původcům těchto infekcí. Naprosto zásadní podpůrnou léčbou, která musí bezpodmínečně doprovázet antibiotickou terapii, je výrazně zvýšený příjem tekutin, který by měl dosahovat až přibližně 3,5 litru denně, přičemž toto množství je ideální rozdělit do malých dávek rozprostřených rovnoměrně v průběhu celého dne, aby byla zajištěna kontinuální hydratace organismu a důkladné proplachování močových cest. Jako ideální volba pro tento účel se jeví speciální ledvinové čajové směsi, které obsahují bylinné komponenty s příznivými účinky na močový systém, například velmi oblíbený Jančův čaj ledvinový dostupný v balení 20 nálevových sáčků, dále pak HERBEX Čaj čisticí-ledvinový, nebo také čaj připravený z přesličky rolní, která je tradičně považována za velmi prospěšnou bylinu pro zdraví ledvin. Velmi hojně doporučovaným a v praxi mnohokrát osvědčeným doplňkem standardní léčby zánětlivých onemocnění ledvin a močových cest jsou také produkty obsahující brusinky, ať už v podobě sušených brusinek známých pod názvem Klikva (brusinka) sušená, nebo ve formě koncentrovaných přípravků jako jsou kapsle Mega brusinky se zlatobýlem, případně různé brusinkové džusy, které obsahují vysokou koncentraci aktivních látek z brusinek.

Dietní doporučení

Strava během léčby zánětu ledvin by měla být lehce stravitelná, bohatá na vitamíny a minerální látky, které podporují imunitní systém a celkovou regeneraci organismu. Je důležité omezit konzumaci příliš slaných, kořeněných nebo dráždivých potravin, které by mohly zatěžovat ledviny nebo dráždil močový měchýř. Doporučuje se zvýšit příjem čerstvého ovoce a zeleniny, zejména takových druhů, které mají přirozené diuretické a protizánětlivé účinky. Velmi prospěšné jsou například melouny, okurky, celer, petržel a další potraviny s vysokým obsahem vody. Je také důležité vyhnout se alkoholu, kávě a dalším nápojům s vysokým obsahem kofeinu, které mohou mít diuretický účinek, ale současně mohou dráždít sliznice močového systému a zhoršovat některé příznaky. Optimální je konzumace čistých ovocných a zeleninových šťáv, bylinných čajů a především kvalitní pitné vody, která je základem pro důkladné proplachování močových cest a vylučování bakterií a jejich toxinů z organismu.

Prevence recidivy

Po úspěšném vyléčení akutního zánětu ledvin je naprosto klíčové věnovat velkou pozornost preventivním opatřením, která pomohou zabránit opakovanému výskytu tohoto nepříjemného a potenciálně nebezpečného onemocnění. Dlouhodobá prevence zahrnuje především dodržování dostatečného pitného režimu, kdy by člověk měl denně konzumovat minimálně 2 až 2,5 litru tekutin, ideálně ve formě čisté vody nebo bylinných čajů. Velmi důležitá je také pravidelná a důsledná intimní hygiena, přičemž ženy by měly být obzvláště opatrné, protože anatomické uspořádání jejich močové soustavy je činí náchylnějšími k infekcím vzestupujícím z oblasti močové trubice. Doporučuje se pravidelné močení a vyhýbání se zadržování moči, protože dlouhé intervaly mezi vyprazdňováním močového měchýře vytvářejí příznivé podmínky pro množení bakterií v močových cestách. Po pohlavním styku je vhodné vyprázdnit močový měchýř, což pomáhá mechanicky vyplavit případné bakterie, které by mohly proniknout do močové trubice. Důležité je také nošení prodyšného bavlněného spodního prádla a vyhýbání se příliš těsným oděvům, které by mohly vytvářet uzavřené vlhké prostředí podporující růst bakterií.

Význam dokončení léčby

Naprosto zásadní pro úspěšnou léčbu zánětu ledvin je důsledné dokončení celého předepsaného cyklu antibiotické léčby, a to i v případě, že příznaky vymizí již po několika dnech užívání léků. Předčasné ukončení antibiotické léčby je jednou z nejčastějších chyb, které pacienti dělají, a může vést k tomu, že infekce nebude zcela eradikována, což vytváří riziko vzniku chronického zánětu nebo rozvoje bakteriální rezistence vůči antibiotikům. Je důležité si uvědomit, že vymizení příznaků ještě nutně neznamená, že všechny patogenní bakterie byly z organismu odstraněny, a proto je nezbytné pokračovat v léčbě po celou dobu určenou lékařem. Po skončení antibiotické terapie je obvykle vhodné provést kontrolní vyšetření moči, které potvrdí, že infekce byla skutečně úspěšně vyléčena a v močových cestách se již nenacházejí žádné patogenní mikroorganismy. V případě, že by se zánět ledvin opakoval nebo pokud by léčba nebyla dostatečně účinná, může lékař zvážit další diagnostická vyšetření k identifikaci případných predisponujících faktorů, jako jsou anatomické abnormality močových cest, přítomnost ledvinových kamenů nebo jiné strukturální změny, které by mohly přispívat k recidivujícím infekcím.