Léčba lupénky

Psoriáze pomáhá dovolená, léto ale i těhotenství. Psoriáza se nejčastěji dělí na dva typy. Na akutní drobno ložiskový typ a chronický ložiskový stacionární typ s postižením loktů, kolen, křížové oblasti, okolí pupku a vlasů. K dalším formám patří psoriáza s tvorbou hnisavých puchýřků a postižení kloubů.

Pokud porovnáme léčbu psoriázy v minulosti a nyní, pohnuly jsme se v léčbě někam dál? Jde stále o nemoc s během na dlouhé tratě?

V současnosti máme spoustu možností léčby psoriázy. Nezanevřeli jsme na lokální-stále využíváme ultrafialové záření a lázeňskou léčbu. U pacientů s těžkou formou kombinujeme lokální přípravky se systémově podávanými léky, například deriváty vitamínu A-retinoidy a imunosupresivy. Výrazný pokrok u psoriázy zaznamenala v ostatním období léčba biologiky. I přes nejnovější léčebné metody však patří k onemocněním s chronickým průběhem a pro pacienta představuje snížení kvality života.

Co ji způsobuje? Může se jí obávat i člověk, kterému se nevyskytuje v rodině a má už po třicítce?

Příčina vzniku psoriázy není dodnes přesně známa. Onemocnění je multifaktoriální, přičemž kromě genetických faktorů se na jeho vzniku podílejí například akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích, vakcinace, užívání léků (ACE inhibitory, betablokátory, salicyláty ...), stres, faktory životního stylu a podobně. Stavy, které naopak vedou ke zlepšení psoriázy, jsou těhotenství, letní období, dovolená, dobrá systémová a lokální léčba pacienta. Psoriáza se může objevit v kterémkoliv věku, nejčastější prvovýskyt je však mezi 20.a 35.rokem života. Může se objevit i později, kolem šedesátky a ne vždy pozorujeme její rodinný výskyt. Pacientům s psoriázou se doporučují konzumovat potraviny bohaté na omega-3mastné kyseliny,například  imunosupresiva.

Jaké mají nežádoucí účinky, neboť se nepředepisují i ​​při lehčích průběhů nemoci?

Každému pacientovi s psoriázou třeba dostatečně vysvětlit charakter onemocnění, provokační faktory a možnosti léčby. Otázka diety, nutriční faktory a tělesná hmotnost u nich zůstávají stále nevyřešeny. Konzumace zeleniny, ovoce a racionální stravy se však spojuje s nižším rizikem zhoršení průběhu onemocnění, naopak obezita, zejména u žen, může představovat spouštěcí faktor psoriázy. Při lehčích formách je dostačující lokální, fyzikální a lázeňská léčba. Při těžších se však musí přistoupit k systémové léčbě retinoidy, imunosupresivy a biologiky. Samozřejmě, že tyto léky mají své nežádoucí účinky, ale pacienti jsou pravidelně kontrolováni. Léky  zvyšují jejich kvalitu života.

Lidé nemají rádi nemoci na celý život. Necítí se beznadějně? Jak jim oznámit skutečnost, že jsou postižení onemocněním, které se do konce života budou lékaři snažit pouze pokoušet zmírňovat?

Psoriáza není smrtelné onemocnění, ale výrazným způsobem ovlivňuje různé oblasti života. Protože jsou projevy na kůži viditelné, pacienti se cítí stigmatizováni a často se setkávají s negativními reakcemi okolí. To vnímá psoriatické změny na kůži jako neestetické a dokonce nakažlivé. Povinností lékaře je pravdivě informovat o průběhu a chronicitě onemocnění. Samotní pacienti se o něm také snaží získat co nejvíce informací, stejně i o možnostech léčby. Pozitivní je působení sdružení se vzájemnou výměnou poznatků. V případě potřeby se doporučuje i pomoc psychologa.