Antibiotika nebo ne? Ať rozhodne CRP
Na kašel, na rýmu, na zácpu - pomalu na všechno dnes pacienti chtějí od lékařů antibiotika. Bacily se pak stávají vůči nim odolné. A když přijde vážná infekce, lékaři zůstanou bezmocní. Ministerstvo zdravotnictví se proto rozhodlo zvyšovat ceny antibiotik, aby lékaři více zvažovali jejich předepsání. Nejlepší by však bylo, kdyby se doktoři naučili pracovat s CRP přístrojem. Ten totiž v průběhu čtyř minut dokáže z kapky krve určit, zda jde o bakteriální onemocnění a třeba na něj nasadit antibiotika, nebo jde o virusový problém, na který je tyto léky zbytečné předepisovat.
Zatímco u dětí je zbytečné předepisování antibiotik v posledním letech na ústupu, u dospělých pacientů zůstává téměř na stejné úrovni. Všeobecná zdravotní pojišťovna tento jev sleduje dokonce i při klesajícím počtu pojištěnců. Zaznamenala sice prudký nárůst vyšetření CRP, ale při kontrole zjistila případy, kdy i přes vysoký počet negativních vyšetření, lékař předepisoval mnoho antibiotik.
Co je to CRP
Jednoduchý test na C-reaktivní protein. Je to bílkovina, kterou vytváří organismus na obranu proti infekci. Jeho hladina v krvi bývá zvýšená při bakteriálních zánětech. Pokud přijde do ambulance pacient s horečkou a lékař neví, zda jde o virózu nebo mají nemoc na svědomí bakterie, stačí, když použije kapku krve pacienta a do čtyř minut má jasno.
Pojišťovna tento výkon proplácí.
Normální hladina CRP v krvi je okolo 0,07 až 8,2. Pokud jsou jeho hodnoty vyšší než 10, v těle už nějaký čas probíhá zánětlivý proces.
CRP odhalí typ onemocnění
Těžká bakteriální sepse - CRP 200 až 300
Revmatická horečka - CRP 15 až 100
Virový zánět mozku - CRP pod 20, často normální hodnoty
Bakteriální zánět mozku - CRP nad 100
Pneumokokový zápal plic - CRP nad 80
Jiný bakteriální zánět plic - CRP do 72
Komu je CRP vyšetření doporučeno:
- pacientům se zvýšenými teplotami bez zjevné příčiny (určení, zda jde o virové nebo bakteriální onemocnění)
-pro sledování účinnosti léčby
- pacientům s revmatickými nebo autoimunitními onemocněním
Zvýšené hodnoty CRP jsou i při:
Revmatoidní artritidě
Revmatické horečce
Systémové lupus erythematodes
Bakteriální sepsi
Tuberkulóze
Pneumokokové pneumonii
Crohnově chorobě
Infarktu myokardu
Výsledek však může zkreslit hormonální antikoncepce, nitroděložní tělísko nebo rozpad červených krvinek.
Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez předchozího písemného souhlasu zakázáno.
Stránka Vyléčíme.cz používá cookies. Více informací zde.