Také vás trápí alergická rýma?

Pokud máte alergické astma, je velmi pravděpodobné, že vás sužuje i alergická, lidově řečeno senná rýma. Většina astmatiků má totiž obě diagnózy.

Také vás trápí alergická rýma?


Při alergickém astmatu jsou spouštěčem onemocnění alergeny - nejčastěji pyly. Některé údaje dokonce hovoří o 60-80% astmatiků s alergickou rýmou. Pokud víme, že sennou rýmou trpí čtvrtina populace, dá se snadno vypočítat, kolik pacienti mají obě tyto diagnózy. Při tzv. alergickém astmatu je podstatou astmatu alergie, konkrétně alergický zánět v dýchacích cestách.

Alergické astma je nejčastější formou astmatu vůbec. Mnozí možná nevědí, že existují i ​​nealergické formy astmatu: astma, kterou spouští fyzická námaha, stále častěji viry, lékové astma (spouštěčem je například aspirin), profesní astma a podobně. Při alergickém astmatu jsou spouštěčem onemocnění alergeny - nejčastěji pyl, roztoči, vzdušné plísně a srst zvířat – hlavně koček.
Bronchiální astma a alergie nejsou onemocněním jednoho orgánu. Často se vyvíjejí během celého života pacienta a procházejí vlastně z jedné fáze do druhé. Tomuto vývoji se říká alergický pochod. Začne ekzémem u kojence, pokračuje potravinovou alergií u batolete, ve školním věku má už dítě alergickou rýmu a postupně začnou přibývat příznaky astmatu.
 
Podstatou onemocnění, které nazýváme alergická rýma, je alergický zánět v dýchacích cestách, při kterém dochází k otoku sliznic a zvýšené tvorbě sekretu (výměšků). Ne vždy se tento zánět zastaví na úrovni horních cest dýchacích, asi u 30 % pacientů postupuje i do průdušek. Tehdy už mluvíme o alergickém průduškovém astmatu. Tehdy se již může zjevit náhle vzniklá dušnost spojená s  tlakem na hrudník, zkrácením dechu a pískoty. Jindy se potíže objevují nenápadně a postupně se zhoršují. Pro astma je typické, že se může zjevovat pouze v záchvatech a mimo záchvat má  pacient minimální potíže.
Astma se vyskytuje ve spodní části dýchacích cest, v průduškách a v plicích, senná rýma je zejména onemocněním nosní dutiny, nosních dýchacích c

Některé moderní léky jsou účinné proti projevům astmatu i alergické rýmy současně, proto je důležité upozornit lékaře, pokud pacient trpí příznaky obou. Umožní mu to výběr nejvhodnější léčby. Na pravidelnou, tzv. udržovací léčbu astmatu se používají léky s protizánětlivým účinkem, nejčastěji inhalační kortikosteroidy. Proti projevům alergické rýmy i astmatu současně je účinná například i léčba tzv. antileukotrieny. Antileukotrieny patří také mezi protizánětlivé léky (v tabletách), nejde však o steroidy (hormonální léky). Lze je charakterizovat tak, že blokují látky zvané leukotrieny, způsobující zúžení a otok dýchacích cest.
V některých případech je lze použít i jako alternativní léčba místo inhalačních kortikosteroidů.

Při správné terapii mohou tedy astmatici i alergici žít plnohodnotný a aktivní život bez jakýchkoliv omezení, nemusí je trápit žádné příznaky, nepotřebují užívat tak často úlevové, "záchranné" léky na roztahování průdušek a mohou se naplno věnovat jakýmkoliv koníčkům.

Autor: Martina Dvořáková