Popraskané koutky úst u dětí

Popraskané koutky úst představují poměrně častý nepříjemný zdrav který postihuje zejména menší děti v nejrůznějších věkových kategoriích. Tento stav, medicínsky označovaný jako angulární cheilitida nebo též perleche, se projevuje bolestivými trhlinkami, prasklinkám a zánětem v oblasti koutků úst, kde se horní a dolní ret setkávají. Jde o velmi citlivou oblast, která je neustále v pohybu při každodenních aktivitách dítěte. Děti trpící tímto problémem pociťují značný diskomfort při zcela běžných činnostech, které jsou pro zdravé dítě naprosto samozřejmé a bezproblémové. Popraskané koutky jim výrazně znepříjemňují přijímání potravy, kdy každé kousnutí, žvýkání nebo polykání může způsobovat nepříjemné trhání a pálivou bolest v postižené oblasti. Podobně problematické je i pití tekutin, zvláště když dítě musí otevřít ústa široko, například při pití z hrnečku nebo ze sklenice. Neméně náročné je pro postižené děti i mluvení a komunikace s okolím, protože pohyb rtů při artikulaci jednotlivých hlásek a slov opakovaně napíná jemnou pokožku v oblasti koutků, což vede k dalšímu podrážení a prohlubování již existujících trhlin. Tento stav může mít negativní dopad i na psychickou pohodu dítěte, které se může cítit trapně kvůli viditelnému estetickému problému a může se dokonce začít vyhýbat sociálním kontaktům s vrstevníky.

Účinné léčivé přípravky a jejich aplikace

K nejúčinnějším a nejčastěji doporučovaným pomocníkům v léčbě popraskaných dětských koutků patří především speciálně vyvinuté farmaceutické přípravky určené právě pro tuto specifickou problematiku. Vynikající volbou je DEXILIP gel na popraskané koutky, který je speciálně formulován pro ošetření této citlivé oblasti a vyznačuje se rychlým nástupem účinku a příjemnou aplikací. Stejně kvalitní alternativou je ACTIMARIS Gel na rány, který podporuje přirozené hojení poškozené pokožky a vytváří optimální prostředí pro regeneraci tkání. Velkou výhodou obou těchto přípravků je skutečnost, že je možné je bezpečně používat u dětí již od jednoho roku věku, což z nich činí vhodnou volbu i pro ty nejmenší pacienty. V případech, kdy je základní příčinou popraskaných koutků kvasinkový a mykotický zánět způsobený přemnoženými houbami rodu Candida, nastupuje do hry další důležitý léčivý přípravek. V takové situaci pomůže i těm nejmenším dětem FUNGICIDIN Léčiva mast, která obsahuje účinnou antimykotickou složku specificky zaměřenou proti kvasinkovým infekcím a dokáže efektivně potlačit přemnožení problematických mikroorganismů v postižené oblasti. Tyto farmaceutické přípravky by měly být aplikovány pravidelně podle doporučení lékárníka nebo lékaře, obvykle několikrát denně na čistou a suchou pokožku, aby bylo dosaženo optimálního léčebného účinku.

Příčiny vzniku popraskaných koutků

Příčin, které vedou ke vzniku popraskaných koutků u dětí, je celá řada a často se jedná o kombinaci několika nepříznivých faktorů působících současně. Mezi nejčastější vyvolávající příčiny patří zvýšené slinění, které je typické především pro nejmenší děti v období prořezávání prvních zoubků, kdy dochází k nadměrné produkci slin. Tyto sliny pak vytékají z úst a neustále zvlhčují oblast kolem rtů a koutků, což vede k maceraci a rozmočení jemné dětské pokožky. S tímto problémem často souvisí i neustálé olizování rtů a koutků úst, což je u dětí velmi častý a obtížně odstranitelný návyk. Při opakovaném olizování se slina nejprve pokožku zvlhčí, ale pak rychle vyschne a odpaří se, čímž pokožku ještě více vysušuje a dělá ji křehčí a náchylnější k praskání. K těmto vnitřním faktorům se přidává i působení nepříznivých vnějších povětrnostních podmínek, které se liší v závislosti na ročním období. V letních měsících působí negativně především vysoké teploty, intenzivní sluneční záření a horko, které pokožku vysušuje a činí ji méně pružnou. Naopak v zimním období jsou to nízké teploty, mrazivý vzduch, studený vítr a časté střídání chladného venkovního vzduchu s přehřívaným suchým vzduchem v interiérech, které pokožku dětí extrémně namáhají a vysušují. Další významnou a bohužel velmi častou příčinou vzniku popraskaných koutků u dětí je nedostatek důležitých vitamínů skupiny B, zejména pak riboflavinu (vitamín B2) a pyridoxinu (vitamín B6), které hrají klíčovou roli v udržování zdraví pokožky a sliznic. Podobně negativně se projevuje i nedostatek důležitých minerálních látek, konkrétně železa, které je nezbytné pro správnou funkci buněk a tkání, a zinku, který se podílí na hojení ran a regeneraci pokožky. Nedostatečný pitný režim, kdy dítě nepřijímá dostatek tekutin během dne, vede k celkovému vysušení organizmu a v důsledku toho i k větší křehkosti pokožky. V neposlední řadě může být viníkem vzniku popraskaných koutků také kvasinkový a mykotický zánět způsobený přemnoženými houbami rodu Candida albicans, které se v teplém a vlhkém prostředí koutků úst mohou výborně množit a způsobovat zánětlivou reakci.

Dietní opatření a životospráva

Pro úspěšné vyřešení problému popraskaných koutků u dětí je naprosto zásadní a nezbytné věnovat zvýšenou pozornost také úpravě jídelníčku a celkové životosprávy dítěte. Důležité je samozřejmě přidat do každodenní dětské stravy výrazně více potravin bohatých na vitamíny skupiny B, zejména pak na riboflavin (vitamín B2), který se nachází v mléčných výrobcích, vejcích, ořeších a celozrnných produktech, a pyridoxin (vitamín B6), jehož dobrými zdroji jsou drůbeží maso, ryby, luštěniny a banány. Neméně důležité je také zajistit dostatečný přísun zinku, který je obsažen v hovězím mase, semenech, ořeších a celozrnných obilovinách. V jídelníčku by rozhodně neměla chybět ani kyselina listová, která se nachází v zelené listové zelenině, luštěninách a citrusových plodech. Všechny tyto živiny společně přispívají k udržení zdravé pokožky, podporují její regenerační schopnosti a posilují celkovou odolnost organizmu. Stejně zásadní jako vyvážená strava je i výrazné zvýšení pitného režimu dítěte. Děti by měly pít dostatek čisté vody, nejlépe neperlivé, a to rovnoměrně rozloženě během celého dne. Obzvláště důležité je dbát na dostatečný příjem tekutin v období horkého počasí během letních měsíců, kdy dítě ztrácí více vody pocením, dále při zvýšené fyzické zátěži například při sportování nebo aktivních hrách, a rovněž během nemoci, kdy může být dítě dehydratované v důsledku horečky, průjmu nebo zvracení. Pravidelný a dostatečný přísun tekutin pomáhá udržovat pokožku pružnou, hydratovanou a odolnou vůči vzniku trhlin a praskání.