Pozor na špatnou léčbu streptokokových infekcí, může skončit i ohrožením života!

Zjištění, že máte streptokoka nemusí nutně znamenat, že jste nemocní. Tyto choroboplodné bakterie se vyskytují v mnoha druzích a ne všechny způsobují vážná onemocnění. Určit o jaký druh se jedná patří do kompetence lékařů a oni také určují způsob léčby, která vás těchto zdraví ohrožujících společníků zbaví.

Specifikace

Streptokok zapříčiňuje například akutní zánět hrtanu, kožní onemocnění ale i systémové záněty a dokonce i zubní kaz. Může způsobit poškození srdečních chlopní nebo ledvin. Šíří se kapénkovou infekcí a přímým či nepřímým kontaktem. Inkubační doba je od dvou do čtyř dnů. Při neléčené infekci přetrvává přítomnost bakterií i po odeznění symptomů.

Streptokokový zánět hrtanu a mandlí

Toto onemocnění představuje nejčastější bakteriální infekci v dětství s nejvyšším výskytem ve věku od 5 do 15 let. Mezi typické příznaky patří horečka, bolesti v krku, bolest při polykání, třes, bolesti hlavy a svalů. U menších dětí jsou často přítomny bolesti břicha a zvracení. Na rozdíl od virových příčin zánětu hrtanu není přítomna rýma, zánět spojivek a kašel. Vyšetřuje se mikrobiologicky, stěrem z mandlí. V krvi bývá zvýšený počet bílých krvinek a zvýšené hodnoty CRP. CRP neboli C-Reaktivní Protein je sloučenina, která má značný význam v diagnostice mnoha nemocí. Také je významným indikátorem, který lékaři napoví, zda u infekce použít, či nepoužít antibiotika. Poměrně snadné měření CRP umožňuje jeho využití i v ordinacích praktických lékařů. 

Spála

Je nejčastější u dětí v předškolním věku. Ale není neobvyklá ani u starších dětí a dospělých. Příznaky jsou podobné jako při zánětu hrtanu. Sliznice dutiny ústní zčervená, přítomné jsou výběžky, vystupující nad povrch. Na patře se objeví skvrny. Jazyk zbělá, druhý až třetí den povlak ustupuje od špičky směrem ke kořeni. Tvář je zarudlá, pokrytá drobnými skvrnami a pupínky, rty červené. Dva až tři týdny po onemocnění se olupuje kůže na prstech, dlaních a chodidlech.

Erysipel 

Nebo jinak růže se projevuje ohraničeným zánětem kůže a podkoží. Nejčastějším místem výskytu je holeň a vstupní bránu infekce představuje porušená kůže. Onemocnění většinou začíná náhle, zimnicí a třesavkou, s rychlým vzestupem teploty. Objevují se bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. V místě vstupu infekce je přítomno ostře ohraničené zarudnutí kůže s bolestivým svěděním nebo pálením. Často dochází k opakovaným infekcím v téže lokalitě. Při onemocnění může vzniknout žilní trombóza a vzrůstá riziko poškození lymfatických cév, což někdy vede k chronickému otoku postižené části těla.

Streptoccocus agalactiae - streptokokus skupiny B

Často se vyskytuje u žen v urogenitální a gastrointestinálním traktu a může být původem infekce novorozenců, kteří se nakazí při porodu. Infekce u novorozenců může probíhat jako sepse, zápal plic nebo zánět mozkových blan. Příznaky se často objevují několik hodin po narození sníženou chutí k jídlu, abnormální teplotou (často bývá nižší), žloutenkou, bledostí, chrčivým dýcháním a nízkým krevním tlakem. Jako prevenci je třeba provést vyšetření na přítomnost této bakterie v pochvě, které se provádí ve 36. - 38. týdnu těhotenství. Jde o nebolestivé vyšetření, při němž gynekolog odebere tenkou štětičkou stěr z pochvy.

Léčba streptokokových infekcí

Streptokoky jsou poměrně dobře citliví vůči běžným antibiotikům, zejména proti penicilinu a příbuzným sloučeninám. Důležitá je nicméně zodpovědná antibiotická terapie, která brání vzniku rezistentních kmenů. Přesný typ a způsob podání antibiotika záleží na konkrétní infekci, její tíži a stavu pacienta. Léčba trvá zpravidla 10 až 14 dní. Aby se snížilo riziko vzniku revmatické horečky při opakovaných infekcích, musí se dodržet délka předepsané léčby. Určitě léčba streptokovových infekcí patří pouze do rukou lékařů!

Autor: Martina Dvořáková