Prevence rozvoje alergie u dítěte

Dítě a alergie - od novorozence po adolescenta.Je jeden z vás nebo někdo z vašich příbuzných na něco alergický? Bojíte se, že vaše dítě zdědí stejnou nemoc? Nuže, zvýšené riziko tady opravdu je. Pokud oba rodiče mají stejný typ alergie, pravděpodobnost, že ji zdědí i jejich dítě je sedmdesát procent.



Vlivem prostředí se nemoc může projevit v různých stupních závažnosti nebo i vůbec ne. V silách lékařů i rodičů je posunout očekávané propuknutí příznaků na co nejpozději dobu, kdy dítě již bude mít lepší schopnosti jim čelit.


1. Jaké prostředí připravit pro novorozence?
U kojenců a batolat se alergie může snadno vyvinout po setkání s alergeny z domácího prostředí, zejména s roztoči, snažte se proto svůj byt zbavit alergenů v co největší míře.
Nejlepší je začít alespoň tři měsíce před očekávaným porodem. Alergeny v prostředí dlouho přetrvávají i po odstranění jejich zdrojů. Při úpravách bytu je třeba počítat s minimální dobou na odvětrání chemických látek z nábytku, koberců a povrchových úprav.
Dítě v prvních měsících života bude spát s rodiči, proto by měla nejen postýlka dítěte, ale i postel rodičů odpovídat požadavkům pro snižování výskytu alergenů. Rozhodně ne péřové přikrývky, ani polštáře, ale umělé rouno, které se dá vyprat. Zvažte odstranění koberců, zvláště pokud mají více než pět let. Pokud si chcete koberce teprve koupit, počkejte alespoň do prvních narozenin dítěte. I pak by bylo lepší obejít se raději bez nich, pokud nemáte vysloveně studený byt. Koberce totiž zvyšují nároky na udržování protialergické režimu v bytě. Zařizujte si byt co nejúčelněji - s minimem textilních závěsů a různých přikrývek. Vyhýbejte se vlněným materiálům, například předložky na podlahu. Nejenže tím snížíte expozici alergenem, ale pro menší nároky na údržbu bytu budete moci více času věnovat dítěti. Pokud máte v domácnosti kočku, psa nebo jiné zvířátko, najděte jim raději jiný domov. Ani pro miminko nemusíte vytápět byt nad 24 ° C. Pokud máte problémy se suchým vzduchem, regulujte vlhkost. Často není třeba používat elektrické zvlhčovače, vlhkost se dá zvýšit častějším větráním, nepřetápěním, pokojovými rostlinami nebo odpařovači, v nichž denně vyměňujete vodu. V opačném případě, pokud bydlíte v nadměrně vlhkém bytě, rozhodně odstraňte plísně i s příčinami jejich růstu. Plísně nepodceňujte, pro vznik alergie jsou velmi nebezpečné.


Pokud je vaše dítě zdravé, starejte se o něj jako o zdravé. Není třeba, aby bylo jako ve vatičce.
Pokud ale dítě onemocní, informujte lékaře o jeho možné atopii. Každé zakašlání, každý pupínek nemusí být první známkou alergie, ale je třeba na ni myslet.


2. Rady rodičům předškoláka a mladšího školáka
Má vaše dítě osvědčenou některou z forem alergie a nevíte, co bude dál? Nemoc se může rozvinout do těžší formy, ale může i začít ustupovat. U dětí v tomto věku se objevuje citlivost na více alergenů. Zejména na domácí prach, ale i na pyl, seno a plísně. Dítě se pohybuje ve více prostředích, zvyšuje se jeho pohybová aktivita, má pestřejší jídelníček. To vše ukrývá potenciální alergeny. Pokud dítě trpělo ekzémem, mohou u něho nyní převažovat dýchací problémy. K alergii přispívá i pobyt ve školce. Často se u dětí rozvine klasický obraz astmatu právě kolem pěti let. Svůj podíl na tom mohou mít nejen nevhodné prostředí školky z hlediska alergenů, ale i psychický stres ze změny a opakované časté onemocnění dýchacích cest. Někdy může být alergická reakce podpořena strachem, obavami a nejistotou z nového prostředí. Proto u alergického dítěte by měla být příprava na kolektivní výchovu delší. Její důležitou součástí je fyzické a psychické otužování. Učitelky ve školce by měly být informovány o příznacích nemoci, o tom, co ji vyvolává, a v případě nutnosti by měly mít k dispozici léky pro okamžitý zásah.
Pravidelný úklid a odstraňování prachu jsou stále hlavními zásadami péče vedoucí ke snižování množství alergenů. Při zařizování samostatného pokoje pro dítě dejte přednost dřevěnému nábytku, omezte textilie, školákům můžete dopřát koberec, který se snadno udržuje a dá se čistit mokrou cestou. Při respektování způsobu života dítěte v tomto věkovém období jsou koberce s vysokým vlasem nevhodné. Pozor na vlnu a výrobky z ní, na přikrývky z peří a jiné výrobky z vlny. Teplota v bytě stačí do 22 ° C, spát může dítě i při 18 ° C, jen je třeba zabránit průvanu.


Udržovat sterilního prostředí doma a nepouštění dítěte ven je nerealizovatelný nesmysl. Respektujte požadavky na samostatnost dítěte, seznamte ho však co nejdříve se zásadami léčby při urgentních problémech. Dítě se tak snadněji může zapojit do vhodných pravidelných činností, které rozvíjejí jeho schopnosti s ohledem na jeho aktuální zdravotní stav. Plavání a bojová umění jsou doporučenými sporty, hra na flétnu pomáhá rozvíjet dýchací funkce plic a hospodaření s dechem. Ale můžete zvolit i jiné formy sportu, či umělecké činnosti. Dítě třeba jen ze začátku sledovat a informovat učitele a trenéry o možném riziku vyplývajícím ze zdravotního stavu dítěte. Raději by se mělo vyhýbat sportům v prašném prostředí, ale není vyloučeno, že i alergik může za určitých podmínek hrát například fotbal.
Pokud chcete dítě zapojit do domácích prací, nedávejte mu takové úkoly, které souvisejí s protiprachovým režimem. Vynášení odpadků, drobné nákupy, či mytí nádobí mají stejný výchovný efekt jako utírání prachu.


Pokud se alergenní spektrum dítěte rozšířilo o pyl, sledujte pylové zpravodajství a po zjištění přesného typu pylu se vyhýbejte pobytu v přírodě v době jeho vrcholícího výskytu. Pyly pronikající do bytu se částečně dají odfiltrovat vlhkou plachtou zavěšenou do otevřeného okna. Tím zabráníte jejich přítomnosti v bytě a zároveň neomezíte větrání. Odolávejte pokušení mít domácí zvíře.


3. Starší školák a dospívající
Ve věku kolem deseti let se u dětí často objevuje intenzivní pylová alergie, zejména alergická rýma. Ta může přerůst do celoroční se sezónním stupňováním příznaků. V této době je dítě většinou pod kontrolou alergologa. Dá se snadno určit, na které alergeny je přecitlivělé. Dítě je také schopno samo se vyhýbat situacím vedoucím k problémům, například běhání na chladném vzduchu. Zvyšující se pohybová  aktivita může být někdy původcem alergických problémů. Škola a reakce rodičů na školní výsledky může být zdrojem trvalého emocionálního stresu. Také nepříznivá atmosféra mezi rodiči, rozvody, stěhování, to vše může zhoršit alergické onemocnění.
S nástupem puberty se asi u padesáti procent alergiků začíná objevovat sklon ke zmirňování příznaků, ale mohou se i zhoršovat. Dítě tráví stále více a více času mimo dům, proto se stává důležitou jeho samostatnost v medikamentózní léčbě akutních příznaků, ale i v preventivní dlouhodobé léčbě. Mělo by zvládnout vyřešit příznaky choroby samo.


Proti alergenový režim v bytě pro všechny (jeho účinek se projeví nejdříve po šesti týdnech)


I. stupeň vyžadující jen změnu režimu a čas
1. Pravidelné větrání, udržování teploty do 22 ° C a vlhkosti 35 - 40%.
2. Pravidelné utírání prachu na vlhko alespoň 3 – 4krát za týden -závisí na prašnosti okolí.
3. Pravidelné vysávání koberců i čalounění 1 – 2 za týden-opět závisí na celkovém množství prachu.
4. Jednou za měsíc vyčistit koberce i čalounění na mokro.
5. Větrat peřiny alespoň 30minut.
6. Prát i záclony a další bytové textilie alespoň jednou za měsíc, ideálně V 60 ° C vodě.
7. Měnit povlečení alespoň jednou za 14 dní.
8. Prát textilní hračky a další lapače prachu alespoň jednou za měsíc.
9. Omezovat na minimum používání chemických čisticích prostředků a nepoužívat současně prostředky obsahující chlór s ostatními. Mícháním výparů se totiž tvoří dráždivé látky.


II. stupeň vyžadující speciální prostředky
1. Vysávání na mokro s přídavkem speciálních prostředků proti roztočům jednou za 6 týdnů.
2. Záclony, potahy a další bytové textilie prát s přídavkem speciálních prostředků proti roztočům.
3. Matrace čistit speciálními prostředky proti roztočům jednou za 8 týdnů nebo použít speciální potahy.
4. Po každém použití chemických prostředků důkladně větrat.

 

III. stupeň ovlivňující komfort bydlení, ale šetřící čas i finanční prostředky
1. Bydlení bez koberců, záclon a čalouněného nábytku.
2. Všechna opatření se musí dodržovat pravidelně a trvale. Základním pravidlem je odstraňování prachu, větrání a nepřetápěním bytu. Dítě nebo alergická osoba se nemá účastnit úklidu a neměla by být v tom čase ani doma. Péče o bytové prostředí však nesmí být nadřazená domácí psychické pohodě a neměla by vést k omezování dítěte v jeho zájmech a rozvoji.


Sestavit tyto zásady je mnohem jednodušší než je dodržovat. Mnohé mámy ho odmítnou slovy:"Byla bych jen uklízečka“. Je proto třeba rozdělit si úkoly v rodině tak, aby z nich jeden člen domácnosti nezkolaboval a ostatní nepohnuli prstem. Vezměte si k proti alergenovému programu tužku a označte si, kdo se bude pravidelně o co starat, co je nemožné stihnout a jak to udělat, aby se to stihnout dalo.