Pylová alergie se může projevovat i suchým kašlem

Většin lidí si pylovou alergii spojuje především s typickými a dobře známými příznaky, jako je opakované kýchání, nepříjemné slzení a zarudnutí očí, ucpaný nos nebo různé druhy kožních vyrážek a ekzémů. Méně známé je, že pylová alergie se může u dospělých i u dětí projevovat také zcela jiným a na první pohled ne zcela typickým příznakem, kterým je nepříjemně dráždivý, suchý a záchvatovitý kašel, jenž dokáže svého nositele výrazně obtěžovat a zhoršovat kvalitu jeho každodenního života. Tento alergický suchý kašel vzniká v důsledku toho, že pylová zrna, která se dostávají do dýchacích cest, dráždí sliznice hrtanu, průdušnice a průdušek, čímž vyvolávají reflexní obrannou reakci organismu v podobě kašle, který má za cíl tato cizorodá tělíska z dýchacích cest vypudit. Kašel způsobený pylovou alergií se velmi často objevuje náhle a nečekaně, zejména při pobytu v přírodě, v parcích, na loukách nebo v lesích, tedy v prostředích, kde je koncentrace pylových zrn ve vzduchu obzvláště vysoká a kde dochází k přímému a intenzivnímu kontaktu alergika s příslušnými alergeny. Velmi charakteristickým rysem alergického kašle je rovněž jeho výskyt v nočních hodinách, kdy nemocného budí ze spánku opakující se záchvaty dráždivého kašle, přičemž tato noční symptomatika je obzvláště výrazná v době pylové sezóny, která v závislosti na konkrétním druhu pylu, na který je daný člověk alergický, může trvat od časného jara až do  začátku podzimu. Na rozdíl od kašle způsobeného infekčním onemocněním, jako je nachlazení nebo chřipka, alergický kašel není doprovázen zvýšenou tělesnou teplotou ani horečkou, avšak téměř vždy jej provázejí další typické projevy pylové alergie, mezi nimiž dominují zejména čirá, vodnatá rýma a slzící nebo zarudlé oči, přičemž právě tato kombinace příznaků bez přítomnosti teploty je pro lékaře klíčovým diagnostickým vodítkem, které napomáhá odlišit alergický kašel od kašle infekčního původu.

Léčba alergického kašle a přípravky vhodné k jeho zmírnění

Léčba alergického kašle způsobeného pylovou alergií je komplexní záležitostí, která vyžaduje jak správnou diagnostiku ze strany odborného lékaře alergologa, tak pečlivý výběr vhodných léčivých přípravků a prostředků pro nosní hygienu a celkovou péči o dýchací cesty. Lékaři k potlačení příznaků alergického kašle nejčastěji předepisují antihistaminika, tedy léky, které blokují účinek histaminu, jenž je hlavním mediátorem alergické reakce v těle, a tím účinně snižují intenzitu veškerých alergických příznaků včetně kašle, rýmy a slzení očí. Mezi nejčastěji ordinovaná antihistaminika druhé generace, která mají tu výhodu, že na rozdíl od starších přípravků nezpůsobují výraznou ospalost, patří přípravky jako Zyrtec tablety či Zyrtec kapky obsahující účinnou látku cetirizin, které jsou vhodné pro dospělé i starší děti a které je možné zakoupit jak na lékařský předpis, tak volně v lékárně bez předpisu, a dále přípravek XYZAL tablety obsahující levocetirizin, jenž je účinnějším izomerem cetirizinu a který se vyznačuje vynikající snášenlivostí a rychlým nástupem účinku. Pro nejmenší děti, u nichž se alergický kašel projevuje obzvláště intenzivně v nočních hodinách a narušuje jejich spánek i odpočinek rodičů, lékaři doporučují přípravek Fenistil kapky obsahující dimetinden, který je oblíben pro svou snadnou dávkovatelnost a vhodnost pro použití u velmi malých dětí od prvního měsíce života. Neméně důležitou součástí komplexní léčby alergického kašle je také pravidelná a důsledná nosní hygiena, která pomáhá mechanicky odstraňovat pylová zrna a další alergeny ze sliznic nosu a horních cest dýchacích, čímž snižuje míru podráždění a celkovou intenzitu alergické reakce. K nejoblíbenějším a nejpoužívanějším prostředkům pro nosní hygienu patří PHYSIOMER Hypertonický nosní sprej, jehož hypertonické složení napomáhá účinněji odplavovat alergeny, otoky sliznic a hlenové sekrety než izotonické roztoky, a dále STÉRIMAR Nosní hygiena, který je složen z přírodní mořské vody bohaté na minerální látky a stopové prvky, přičemž oba tyto přípravky jsou zcela přírodní povahy, neobsahují žádné chemické konzervační látky ani léčivé látky v pravém slova smyslu, a proto je mohou bez jakýchkoliv obav dlouhodobě používat jak dospělí, tak děti všech věkových kategorií. K doplňkové úlevě od nepříjemného podráždění hrdla a krku, které přetrvává i po odeznění akutního záchvatu suchého kašle, mohou výrazně pomoci cucavé bylinné pastilky DR. WEISS Herbalmed islandský lišejník + tymián + vitamín C, jejichž složení kombinuje zklidňující a protizánětlivé účinky extraktu z islandského lišejníku, antiseptické a expektorační vlastnosti tymiánu a imunomodulační působení vitamínu C, přičemž všechny tyto složky společně pomáhají zklidnit podrážděnou sliznici hrtanu a hltanu a zmírnit nepříjemný pocit škrábání a dráždění v krku, který suchý alergický kašel způsobuje.

Jak předcházet záchvatům alergického kašle v pylové sezóně

Vedle farmakologické léčby a používání vhodných podpůrných přípravků hraje v případě pylové alergie a s ní spojeného alergického kašle naprosto zásadní roli také prevence a soubor preventivních opatření, jejichž cílem je co nejvíce omezit kontakt alergika s pylowými alergeny a tím předejít vzniku nebo snížit intenzitu alergických příznaků. Základním preventivním opatřením je sledování aktuálních pylových předpovědí, které jsou dnes snadno dostupné prostřednictvím specializovaných internetových stránek, mobilních aplikací nebo i v běžných meteorologických přehledech, a přizpůsobení denního programu aktuální pylové situaci, tedy omezení pobytu venku v době, kdy je koncentrace pylů ve vzduchu nejvyšší, přičemž tato koncentrace bývá obecně nejvyšší v ranních hodinách a v suchých, větrných dnech. Alergici trpící suchým kašlem by se v době pylové sezóny měli vyhýbat intenzivní fyzické aktivitě venku, zejména pak joggingu nebo cyklistice, při nichž dochází k hlubokému a rychlému dýchání ústy, čímž se velké množství pylových zrn dostává přímo do dolních cest dýchacích a výrazně tak prohlubuje alergické dráždění. Po návratu z venkovního prostředí je velmi doporučováno neprodleně se osprchovat, vyčistit nos pomocí nosního spreje s mořskou vodou a převléknout se do čistého oblečení, neboť na vlasech, pokožce i textilních vláknech oblečení se pylová zrna zachycují ve velkém množství a mohou alergické příznaky udržovat nebo prohlubovat i po příchodu do uzavřených prostor. V ložnici alergika je vhodné používat speciální protiroztočové a protipylové povlaky na matrace a polštáře a udržovat co nejnižší teplotu a vlhkost vzduchu, protože suché a přehřáté prostředí prohlubuje podráždění sliznic a zhoršuje noční záchvaty alergického kašle. V neposlední řadě je třeba zdůraznit, že při přetrvávajících nebo zhoršujících se příznacích alergického kašle by měl nemocný vždy vyhledat odbornou lékařskou pomoc, neboť neléčená nebo nedostatečně léčená pylová alergie může postupem času vést k rozvoji alergického astmatu, které je již závažným chronickým onemocněním vyžadujícím dlouhodobou a komplexní léčbu pod dohledem specialisty.

Autor: Lenka Kostková