Co lze užívat na astma v těhotenství?

Astma je jedním z nejčastějších chronických onemocnění, která mohou provázet ženu během těhotenství, a jeho správná léčba má zásadní význam nejen pro zdraví matky, ale také pro správný vývoj a zdraví nenarozeného dítěte. Pokud má žena diagnostikované astma již před těhotenstvím, platí důležité pravidlo, že léčba se v těhotenství nijak zásadně nemění a není důvod ji přerušovat nebo upravovat bez předchozí konzultace s odborným lékařem. Naopak, jedním z nejdůležitějších kroků, které by těhotná žena s astmatem měla co nejdříve podniknout, je informovat specialistu, u něhož se dlouhodobě léčí, o skutečnosti, že je těhotná, aby mohl případně zvážit drobné úpravy léčebného plánu s ohledem na nový stav pacientky, přičemž ve většině případů léčba plynule pokračuje beze změn. Je naprosto zásadní pochopit, že pro těhotnou ženu i pro vyvíjející se plod je vždy bezpečnější a zdravotně přínosnější pravidelně užívat předepsané léky na astma přesně podle pokynů lékaře, než riskovat vznik astmatického záchvatu způsobeného vysazením nebo nedodržováním předepsané medikace, protože nekontrolované astma a s ním spojené snížení hladiny kyslíku v krvi matky může mít pro plod mnohem závažnější a nebezpečnější důsledky než samotné léky. Těhotná žena užívající léky na astma by tedy rozhodně neměla na vlastní pěst léky vysazovat, snižovat jejich dávkování ani jakkoliv jinak měnit předepsaný léčebný režim bez předchozí důkladné porady s lékařem, který ji s astmatem léčí, protože takovéto svévolné jednání může představovat vážné zdravotní riziko jak pro ni, tak pro její nenarozené dítě.

Léčivé přípravky užívané při astmatu a dráždivém kašli v těhotenství

Léky na astma, které jsou předepsány lékařem a které astmatici běžně užívají, jsou obecně považovány za bezpečné i během těhotenství, a to včetně přípravků obsahujících kortikosteroidy, bronchodilatancia a další účinné látky. Mezi nejčastěji předepisované a dobře známé přípravky patří například Berodual, což je kombinovaný bronchodilatační přípravek určený k inhalační léčbě, který obsahuje dvě účinné látky – fenoterol hydrobromid a ipratropium bromid – přičemž tyto látky společně působí na rozšíření průdušek, usnadňují dýchání a pomáhají předcházet bronchospasmům, které jsou pro astmatiky typické a nebezpečné. Dalším hojně užívaným přípravkem je Ventolin, jehož účinnou látkou je salbutamol, patřící do skupiny krátkodobě působících beta-2 sympatomimetik, který se používá jak k rychlé úlevě při akutních astmatických záchvatech, tak k prevenci námahou vyvolaného bronchospasmu, a který je při správném dávkování a užívání dle lékařského předpisu považován za bezpečný přípravek i v průběhu těhotenství. Kromě těchto přípravků existuje celá řada dalších léků na astma, včetně inhalačních kortikosteroidů, které pomáhají dlouhodobě kontrolovat zánět v dýchacích cestách a snižovat frekvenci záchvatů, a rovněž jsou při správném lékařském vedení hodnoceny jako přijatelné a bezpečné i pro těhotné ženy. V oblasti volně dostupných přípravků, tedy těch, které lze zakoupit bez lékařského předpisu, se možnosti pro těhotné ženy výrazně zužují, avšak na symptomy dráždivého kašle lze sáhnout po některých bylinných sirupech nebo pastilkách, jako je například přípravek DR. WEISS Stopkašel medical sirup, který díky svému bylinnému složení může krátkodobě ulevit od nepříjemných příznaků dráždivého kašle, aniž by přitom obsahoval syntetické chemické látky, jež by mohly být v těhotenství rizikové. Nicméně i v případě volně prodejných přípravků v těhotenství vždy platí, že je nezbytné jejich užívání před zahájením konzultovat alespoň s lékárníkem, který disponuje odborným vzděláním a dokáže posoudit, zda je konkrétní přípravek pro těhotnou ženu vhodný a bezpečný.

Nově vzniklé dýchací potíže a dráždivý kašel v těhotenství

Zvláštní situací, která vyžaduje rychlé a odpovědné jednání, je případ, kdy se astma nebo jakékoliv jiné dýchací obtíže, včetně přetrvávajícího dráždivého kašle, objeví u ženy poprvé právě v průběhu těhotenství, aniž by tyto potíže byly dříve diagnostikovány nebo léčeny. V takovém případě je naprosto nezbytné co nejdříve navštívit praktického lékaře, který provede základní vyšetření, zhodnotí celkový zdravotní stav těhotné pacientky a na základě svého odborného úsudku ji odešle k příslušnému specialistovi, nejčastěji k pneumologovi nebo alergologovi, jenž je kompetentní k diagnostice a zahájení správné léčby onemocnění dýchacích cest v těhotenství. Odkládání návštěvy lékaře nebo snaha řešit nově vzniklé dýchací potíže pouze svépomocí a prostřednictvím volně dostupných přípravků je v těhotenství vysoce nevhodné a potenciálně nebezpečné, protože neléčené nebo špatně léčené onemocnění dýchacích cest může negativně ovlivnit přísun kyslíku k plodu a ohrozit jeho správný vývoj. Celkově tedy platí, že přístup k léčbě astmatu a dýchacích obtíží v těhotenství by měl být vždy zodpovědný, proaktivní a vedený v úzké spolupráci s odborným lékařem, přičemž jakékoliv svévolné změny v medikaci nebo naopak odmítání léčby ze strachu z možného poškození plodu mohou být pro těhotnou ženu i její nenarozené dítě mnohem riskantnější než samotná odborně vedená farmakologická terapie.