Kdy je spálová angína infekční?

Povaha a infekčnost spálové angíny v úvodní fázi onemocnění

Spálová angína představuje vysoce infekční, tedy mimořádně nakažlivé onemocnění, které je způsobeno bakteriální infekcí konkrétním typem mikroorganismu známým jako streptokokus. Tato bakterie má schopnost velmi rychle se šířit mezi lidmi, zejména v uzavřených prostorách a při blízkém kontaktu s infikovanou osobou. Infekčnost tohoto onemocnění je obzvláště vysoká v několika specifických časových obdobích průběhu nemoci. Prvním a velmi důležitým obdobím, kdy je jedinec vysoce infekční pro své okolí, je takzvaná inkubační doba, což je časový úsek trvající přibližně jeden až tři dny od okamžiku, kdy došlo k samotnému nakažení bakterií streptokoka, až do chvíle, kdy se u nemocného člověka začnou projevovat první viditelné a znatelné příznaky onemocnění. V tomto období je situace obzvláště nebezpečná z hlediska šíření nákazy, protože infikovaná osoba ještě nemusí vůbec tušit, že je nemocná, a přesto již může aktivně šířit bakterie do svého okolí prostřednictvím kapének při kašli, kýchání nebo dokonce pouze při běžném hovoru.

Infekčnost během léčby a používané léčivé přípravky

Dalším kritickým obdobím, kdy zůstává nemocný člověk stále vysoce infekční, je časový úsek ještě jeden až dva dny po zahájení cílené léčby antibiotiky, která jsou doplněna podpůrnou symptomatickou léčbou. Tato podpůrná léčba zahrnuje analgetika, mezi které patří například  přípravek Ibalgin, který pomáhá snižovat horečku a унять celkovou bolest spojenou s onemocněním. Kromě těchto celkově působících léků se také používají léky speciálně určené proti bolesti v krku, která je jedním z nejcharakterističtějších a nejnepříjemnějších příznaků spálové angíny. Tyto léky proti bolesti v krku jsou nejčastěji dostupné ve formě cucavých pastilek nebo sprejů, které působí lokálně přímo na zanícené místo v oblasti hltanu a mandlí. Mezi tyto preparáty patří například Strepfen 8,75 mg, který je dostupný ve formě spreje, dále varianta Strepfen v příchuti Med a Citron, která je příjemnější na chuť, nebo pro dětské pacienty jsou obzvláště oblíbené přípravky jako JUNIOR-ANGIN Pastilky, které jsou upraveny tak, aby byly pro děti chuťově přijatelnější a zároveň účinně унять bolest v krku. Je nesmírně důležité si uvědomit, že přibližně do 48 hodin, tedy do dvou dnů od okamžiku nasazení antibiotické léčby, člověk postupně přestává být infekční pro své okolí, avšak tato skutečnost v žádném případě neznamená, že by bylo možné léčbu antibiotiky předčasně ukončit.

Nutnost dokončení antibiotické léčby

Antibiotická léčba musí bezpodmínečně pokračovat až do úplného dobrání celé předepsané dávky antibiotik, která byla lékařem stanovena, a to i v případě, že se pacient již cítí výrazně lépe a většina příznaků onemocnění ustoupila. Předčasné ukončení antibiotické léčby by totiž mohlo vést k tomu, že bakterie nebudou zcela eliminovány z organismu, což může mít za následek nejen návrat onemocnění v ještě závažnější podobě, ale také zvýšené riziko vzniku bakteriálních kmenů rezistentních vůči antibiotikům, což je v současné době jeden z nejvážnějších medicínských problémů celého světa.

Rizika neléčené spálové angíny

Pokud by ze zcela jakéhokoli důvodu nebyla spálová angína léčena antibiotiky, ať už kvůli nedostupnosti lékařské péče, podcenění závažnosti onemocnění samotným pacientem, nebo z jiných důvodů, tak v takovém případě zůstává nemocný člověk vysoce infekční pro své okolí po celou dobu trvání nemoci, což může v některých závažných případech představovat dokonce až tři týdny kontinuálního šíření bakteriální infekce. Toto představuje nejen významné riziko pro další osoby v okolí nemocného, které se mohou velmi snadno nakazit, ale především obrovské nebezpečí pro samotného pacienta, protože neléčená spálová angína může způsobit celou řadu závažných komplikací a dlouhodobých zdravotních následků.

Závažné komplikace neléčené spálové angíny

Neléčená spálová angína může nemocnému způsobit závažné a často i trvalé poškození zdraví, které se projevuje zejména v oblasti ledvin, kde může dojít k významnému poškození jejich funkce, což může v nejhorších případech vést až k chronickému selhání ledvin vyžadujícímu celoživotní léčbu nebo dokonce dialýzu. Další velmi vážnou komplikací, kterou může neléčená spálová angína způsobit, je takzvaná revmatická horečka, což je systémové zánětlivé onemocnění, které může následně vést k poškození srdečních chlopní a dalších částí kardiovaskulárního systému, což může mít doživotní důsledky pro kvalitu života pacienta. Kromě těchto dvou hlavních komplikací může neléčená spálová angína také způsobit poškození nervového systému, které se může projevovat různými neurologickými obtížemi a poruchami, jež mohou být v některých případech rovněž nevratné. Proto je naprosto zásadní, aby byla spálová angína vždy diagnostikována včas a léčena správně předepsanými antibiotiky po celou dobu doporučené léčebné kúry, a to i přes skutečnost, že se pacient může cítit zdravý již po několika dnech od zahájení léčby.

Autor: Martina Dvořáková