Kontaktní ekzém může být iritační nebo alergický

Co je kontaktní ekzém a jak vzniká

Kontaktní ekzém, odborně označovaný jako kontaktní dermatitida, je nepříjemné a svědivé zánětlivé onemocnění kůže, které ve většině případů vzniká poměrně náhle jako přímá reakce organismu na určitý vnější podnět. Tento podnět může mít různou povahu – může jít o mechanické nebo chemické podráždění pokožky, například při opakovaném tření, dlouhodobém kontaktu s agresivními chemickými látkami, jako jsou čisticí prostředky, rozpouštědla nebo průmyslové chemikálie, ale také o kontakt s konkrétním alergenem, tedy látkou, na kterou je imunitní systém daného jedince přecitlivělý. Právě na základě této odlišné příčiny vzniku se kontaktní ekzém dělí do dvou základních forem – na ekzém iritační a ekzém alergický. Zatímco iritační forma vzniká jako přímá reakce kůže na škodlivý nebo dráždivý podnět bez zapojení imunitního systému, alergická forma je naopak podmíněna specifickou imunitní odpovědí organismu na konkrétní alergeny, přičemž tato reakce se obvykle rozvíjí až po opakovaném kontaktu s danou látkou, která imunitní systém předtím senzibilizovala.

Jak se kontaktní ekzém léčí a jaké přípravky pomáhají

Bez ohledu na to, zda se jedná o formu iritační nebo alergickou, se kontaktní ekzém v obou případech projevuje velmi podobnými kožními příznaky, které mohou být pro postiženého velmi nepříjemné a výrazně snižovat kvalitu každodenního života. Postižená místa na kůži zčervenají, objevují se drobné shluky pupínků až puchýřků, které mírně vystupují nad povrch kůže, okolní tkáň bývá horká, nateklá, výrazně svědí a v závažnějších případech může dokonce pálit nebo bolet. Ke zmírnění těchto nepříjemných projevů se využívají různé mastě, krémy a spreje, jejichž cílem je pokožku zklidnit, hydratovat a podpořit její přirozenou regeneraci. Při iritačním ekzému dobře pomáhají přípravky jako URIAGE Xémose Relipidační zklidňující mast, která je určena zejména pro velmi suchou, citlivou a atopickou pokožku, nebo HYDROCORTISON 1% Léčiva mast, která účinně tlumí zánětlivou reakci v kůži. V případě alergického ekzému pak lze sáhnout například po přípravcích LINOLA Fett Krém, HALICAR Mast nebo SUDOCREM Multi-expert ochranný krém, které pomáhají zmírnit alergické projevy, uklidnit podrážděnou pokožku a obnovit její přirozenou ochrannou bariéru.

Jak rozlišit iritační a alergický ekzém

Přestože se oba typy kontaktního ekzému projevují velmi podobně, jejich příčina a mechanismus vzniku se zásadně liší, což má přímý dopad na způsob léčby i na prevenci opakovaného výskytu. Iritační kontaktní ekzém vzniká tehdy, když pokožka přijde do přímého kontaktu s látkou, která ji chemicky nebo fyzikálně poškodí – může se jednat o silné kyseliny, louhy, čisticí prostředky, ale i o opakovaný kontakt s vodou, což je typické například u zdravotních sester nebo kuchařů. Alergický kontaktní ekzém má naproti tomu imunologický základ – imunitní systém rozpozná určitou látku jako nepřítele a spustí proti ní obrannou reakci, která se navenek projeví právě charakteristickými příznaky ekzému. Mezi nejčastější alergeny patří například nikl obsažený v špercích, latex, složky parfémů a kosmetiky, konzervační látky nebo barviva. Alergická reakce se navíc nemusí projevit hned při prvním kontaktu s alergenem, ale může se rozvinout až po delší době opakovaného vystavení, což diagnostiku nezřídka komplikuje.

Proč je důležité zjistit příčinu ekzému

U kontaktní dermatitidy platí jako zcela zásadní pravidlo, že pouhé zmírňování příznaků pomocí lokálních přípravků nestačí – pro skutečné a trvalé vyléčení je vždy nezbytné odhalit a odstranit konkrétní příčinu, která ekzém vyvolává. Dokud je pokožka opakovaně vystavována podnětu, který zánět spouští, nemůže dojít k úplnému zhojení, a ekzém se bude znovu a znovu vracet nebo přejde do chronické formy. Bohužel právě odhalení konkrétní příčiny bývá v praxi velmi obtížné a časově náročné – může trvat týdny, ale i několik měsíců, než lékař nebo alergolog pomocí podrobné anamnézy, eliminačních testů nebo specializovaných epikutánních testů přesně určí, která látka za problémy stojí. I proto je při podezření na kontaktní ekzém vždy vhodné co nejdříve vyhledat odbornou lékařskou pomoc, která zajistí správnou diagnózu, cílenou léčbu a především účinnou prevenci dalších obtíží.