Čím krmit kojence s alergií na mléko?

Alergie na mléčnou bílkovinu představuje jednu z nejčastějších potravinových alergií u kojenců a malých dětí. Jedná se o nadměrnou reakci imunitního systému na bílkoviny obsažené v kravském mléce, především kasein a syrovátka. Tato alergie může způsobovat různé symptomy od mírných kožních projevů až po vážné gastrointestinální potíže či dokonce anafylaktickou reakci. Pro rodiče kojenců s touto alergií je klíčové najít vhodnou alternativu výživy, která zajistí dítěti všechny potřebné živiny pro zdravý růst a vývoj, aniž by docházelo k alergickým reakcím.

Kojení při alergii dítěte na mléko

Kojení představuje ideální výživu pro všechny kojence, včetně těch s alergií na mléčnou bílkovinu. Mateřské mléko je přirozeně bez mléčných bílkovin z kravského mléka, nicméně problém může nastat, pokud matka konzumuje mléčné výrobky. Bílkoviny z kravského mléka mohou přecházet do mateřského mléka a následně vyvolávat alergické reakce u citlivého dítěte. Z tohoto důvodu musí kojící matka dodržovat přísnou bezmlééčnou dietu, která zahrnuje úplné vyřazení všech potravin obsahujících jakékoliv mléčné bílkoviny. To znamená nejen vyloučení očividných mléčných výrobků jako je mléko, sýry, jogurty nebo máslo, ale také pečlivé čtení etiket u všech zpracovaných potravin, kde mohou být mléčné komponenty skryté pod různými názvy.

Bezmlééčná dieta pro kojící matky

Dodržování bezmlééčné diety představuje pro kojící matky značnou výzvu, která vyžaduje pečlivé plánování jídelníčku a neustálou pozornost při výběru potravin. Matka musí ze svého jídelníčku vyřadit nejen všechny zjevné mléčné výrobky, ale také mnoho průmyslově zpracovaných potravin, které mohou obsahovat mléčné složky. Mezi zakázané potraviny patří veškeré druhy mléka (kravské, kozí, ovčí), všechny druhy sýrů, jogurty, kefíry, tvarohy, smetany, máslo, zmrzliny a mnoho dalších. Pozornost je třeba věnovat také skrytým zdrojům mléčných bílkovin v pečivu, čokoládách, některých druzích masa, polotovarech, omáčkách nebo dokonce v některých lécích. Mléčné bílkoviny se mohou skrývat pod označeními jako kasein, kaseinát, syrovátka, laktóza nebo různé E-číslice.

Speciální umělá výživa pro alergické kojence

Pro kojence, kteří nemohou být kojeni nebo u kterých kojení při bezmlééčné dietě matky nestačí k potlačení alergických reakcí, existují speciálně vyvinuté umělé výživy. Tyto kojenecké mléka jsou navržena tak, aby poskytovala všechny potřebné živiny bez vyvolání alergických reakcí. Nejúčinnější jsou vysoce hydrolyzované formule, ve kterých jsou mléčné bílkoviny rozštěpeny na tak malé fragmenty, že už nejsou schopné vyvolat imunitní odpověď. Proces hydrolýzy zahrnuje enzymatické štěpení bílkovin na kratší peptidy a aminokyseliny, které jsou pro alergický organismus nerozpoznatelné jako původní alergeny.

Druhy speciálních mlék pro alergiky

Na trhu existuje několik druhů speciálních kojenecých mlék určených pro děti s alergií na mléko. Vysoce hydrolyzované formule představují zlatý standard léčby a zahrnují produkty jako Nutrilon Allergy Care Syneo, který kombinuje hydrolyzované bílkoviny se speciálními prebiotiky a probiotiky podporujícími zdraví střevní mikroflóry. Neocate Infant je další vysoce účinná formule založená na aminokyselinách, která je vhodná i pro nejzávažnější případy alergie. Althéra představuje další možnost s vysoce hydrolyzovanými syrovátkovými bílkovinami. Pro méně závažné případy mohou být vhodné částečně hydrolyzované formule, které jsou šetrnější k trávicímu systému, ale nemusí být dostatečné pro všechny alergické děti.

Dostupnost a získání speciálních mlék

Speciální kojenecká mléka pro alergiky jsou dostupná především v lékárnách, kde je možné získat odbornou konzultaci ohledně jejich použití. Některé druhy jsou k dispozici také ve vybraných drogeriích nebo ve specializovaných obchodech se zdravou výživou. Vzhledem k tomu, že se jedná o léčebné přípravky, je vhodné jejich použití konzultovat s pediatrem, který může doporučit nejvhodnější typ podle závažnosti alergické reakce dítěte. V některých případech může být speciální výživa předepsána na recept a částečně hrazena pojišťovnou. Je důležité si uvědomit, že tyto speciální formule jsou výrazně dražší než běžná kojenecká mléka, ale jejich použití je nezbytné pro zdraví alergického dítěte.

Přikrmování kojenců s alergií na mléko

Když kojenci s alergií na mléčnou bílkovinu dosáhnou věku vhodného pro přikrmování (obvykle kolem 6. měsíce), je možné postupně zavádět další potraviny kromě speciálních mlék. Přikrmování musí být prováděno velmi opatrně s důrazem na výběr bezpečných, nemléčných potravin. Vhodné jsou nemléčné kaše připravené na vodě nebo na speciálním alergickém mléce, ovocné a zeleninové příkrmy bez přidaných mléčných složek. Začíná se obvykle s jednotlivými druhy zeleniny nebo ovoce, postupně se přidávají další ingredience. Mezi vhodné první potraviny patří brambory, mrkev, brokolice, hrušky, jablka nebo banány.

Kontrola složení potravin při přikrmování

Při výběru průmyslově vyráběných příkrmů pro alergické kojence je naprosto zásadní pečlivé čtení složení na etiketách všech výrobků. Mléčné bílkoviny se mohou skrývat v mnoha produktech, kde by je člověk nečekal. Kromě zjevných označení jako "mléko" nebo "smetana" je třeba dávat pozor na méně známé termíny jako kasein, kaseinát sodný nebo vápenatý, syrovátková bílkovina, laktóza, nebo různé E-číslice označující mléčné deriváty. Dokonce i některé druhy masa nebo masných výrobků mohou obsahovat mléčné přísady. Proto je nejbezpečnější připravovat příkrmy doma z čerstvých, nepzracovaných surovin, kde máte plnou kontrolu nad všemi ingrediencemi.

Dlouhodobá péče a sledování vývoje alergie

Alergie na mléčnou bílkovinu u kojenců vyžaduje dlouhodobé sledování a postupné testování tolerance. U mnoha dětí se tato alergie s věkem zmírňuje nebo úplně mizí, obvykle do školního věku. Proto je důležité pravidelně konzultovat stav s pediatrem nebo alergologem, který může doporučit postupné zkoušky tolerance malých množství mléčných výrobků pod lékařským dohledem. Mezitím je nezbytné pokračovat v bezmlééčné dietě a používání speciálních produktů, aby byla zajištěna optimální výživa a předešlo se alergickým reakcím, které by mohly negativně ovlivnit růst a vývoj dítěte.

Autor: Lenka Kostková