Střevní viróza, často také nazývaná střevní chřipka nebo gastroenteritida, představuje jeden z nejnepříjemnějších zdravotních stavů, se kterými se může žena během těhotenství setkat. Jedná se o onemocnění trávicího traktu, které je způsobeno virovými mikroorganizmy a postihuje především žaludek a tenké střevo. Pro těhotné ženy je tato situace o to komplikovanější, že musí brát ohled nejen na svůj vlastní zdravotní stav, ale především na bezpečnost a zdraví vyvíjejícího se dítěte. Přestože je střevní viróza nepochybně velmi nepříjemná a vyčerpávající, je důležité zdůraznit, že s odpovídajícím přístupem a vhodnou léčbou lze toto onemocnění zvládnout bez negativních dopadů na průběh těhotenství.
Když těhotná žena onemocní střevní virózou, je naprosto klíčové dodržovat několik základních pravidel, která pomohou organismus podpořit v boji s infekcí a zároveň minimalizovat rizika pro plod. Prvním a nejdůležitějším krokem je zajistit si dostatečný odpočinek a klidový režim, protože tělo potřebuje veškerou energii ke zvládnutí infekce. Fyzická aktivita by měla být minimalizována a žena by měla trávit většinu času v klidu. Stejně významné jako odpočinek je i zajištění adekvátní hydratace organismu, což může být v případě častého zvracení a průjmu velmi obtížné. Tekutiny by měly být přijímány postupně, v malých dávkách, aby nedráždily už tak citlivý žaludek a nevyvolávaly další epizody zvracení. Ideálním způsobem je pít po lžičkách v krátkých časových intervalech, přibližně každých pět až deset minut, což umožňuje organismu tekutinu lépe vstřebat.
Volba správného nápoje hraje při léčbě střevní virózy klíčovou roli, protože některé tekutiny mohou být pro citlivý trávicí trakt vhodnější než jiné. Jako ideální volba se jeví slabý černý čaj, který by měl být připravován v nižší koncentraci, než je běžné, a podáván studený nebo vlažný, nikoliv horký. Čaj by měl být oslazený běžným bílým cukrem, protože glukóza pomáhá organismu tekutinu lépe vstřebávat a zároveň poskytuje rychlý zdroj energie, kterou vyčerpaný organismus nutně potřebuje. V případech, kdy je zvracení velmi intenzivní a časté, může být i tento šetrný nápoj problematický k příjmu, proto je nutné být trpělivý a vytrvalý. Kromě černého čaje lze rovněž zvážit elektrolytové roztoky dostupné v lékárnách, které jsou speciálně navrženy pro rehydrataci organismu a obsahují optimální poměr minerálů a glukózy.
Střevní virózy se vyznačují typickým rychlým a náhlým průběhem, kdy příznaky se objevují často velmi neočekávaně a bez předchozího varování. Žena může být ráno naprosto zdravá a během několika hodin se u ní rozvinou intenzivní symptomy včetně nevolnosti, zvracení, průjmu, bolestí břicha a celkové slabosti. Tato náhlost nástupu příznaků je charakteristická pro virovou etiologii onemocnění a odlišuje střevní virózu od bakteriálních infekcí, které mají obvykle pomalejší začátek. Pozitivní zprávou je, že stejně rychle, jak se příznaky objeví, tak také během poměrně krátké doby, většinou během dvaceti čtyř až čtyřiceti osmi hodin, odeznívají a ustupují. Tento rychlý průběh je důležitý z hlediska prognózy onemocnění, protože znamená, že těhotná žena nebude vystavena delšímu období neschopnosti přijímat potravu a tekutiny.
Mnoho těhotných žen pociťuje značné obavy a zneklidnění v situaci, kdy kvůli intenzivnímu zvracení a průjmu nejsou schopny jeden celý den přijímat žádnou potravu. Tyto obavy jsou pochopitelné, protože během těhotenství je ženám opakovaně zdůrazňována důležitost pravidelného a vyváženého stravování pro zdravý vývoj plodu. Je však velmi důležité zdůraznit, že krátkodobý půst v délce jednoho dne nepředstavuje žádné nebezpečí ani pro těhotnou ženu, ani pro vyvíjející se dítě. Plod je velmi dobře chráněn a zásoby živin v mateřském organismu jsou dostatečné k tomu, aby zajistily jeho potřeby i během takto krátkého období bez přívodu potravy. Mnohem důležitější než snaha o násilné přijímání jídla, které by okamžitě vyvolalo další zvracení, je soustředit se na příjem tekutin a vyčkat, až se trávicí trakt uklidní a bude připraven potravu přijímat.
Aktivní uhlí, komerčně dostupné například pod názvem Carbocit, představuje jednu z nejbezpečnějších a nejúčinnějších možností, jak zmírnit příznaky střevní virózy v těhotenství. Tento přípravek je zcela přírodního původu a jeho působení je založeno na fyzikálním principu adsorpce, kdy porézní struktura uhlí váže na svůj povrch toxiny, bakterie, viry a další škodlivé látky přítomné v trávicím traktu. Aktivní uhlí nepůsobí chemicky a není vstřebáváno do krevního oběhu, což znamená, že nemůže nijak zasáhnout plod a je proto považováno za bezpečné pro použití během celého těhotenství. Carbocit pomáhá zmírnit jak průjem, tak nevolnost a zvracení, protože odstraňuje iritující látky ze zažívacího traktu. Je důležité jej užívat odděleně od jiných léků, ideálně s odstupem minimálně dvou hodin, protože by mohl snižovat jejich účinnost tím, že by je navázal na svůj poverch spolu s toxiny.
Dalším vysoce účinným a současně bezpečným přípravkem vhodným pro těhotné ženy je Smecta, která je dostupná ve formě prášku k perorálnímu podání v praktických sáčcích, nejčastěji v balení po deseti kusech. Smecta obsahuje diosmektit, což je přírodní hlinitokřemičitý jíl vulkanického původu, který má mimořádné schopnosti vázat toxiny a chrán it sliznici trávicího traktu. Mechanismus účinku Smecty je podobný jako u aktivního uhlí, ale navíc vytváří ochranný film na povrchu sliznice žaludku a střev, čímž ji chrání před dalším poškozením a podporuje její hojení. Tento přípravek je klinicky testovaný a schválený pro použití v těhotenství, protože není vstřebáván do systémového oběhu a působí pouze lokálně v trávicím traktu. Smecta účinně zmirňuje jak průjem, tak bolesti břicha a křeče, které střevní virózu často doprovázejí, a přitom je velmi dobře tolerovaná s minimem vedlejších účinků.
V případech, kdy je střevní viróza doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky, jako jsou bolesti hlavy, svalové bolesti nebo zvýšená tělesná teplota, je v těhotenství možné a vhodné použít Paralen nebo jiné přípravky obsahující paracetamol. Paracetamol je považován za nejbezpečnější analgetikum a antipyretikum pro těhotné ženy, protože má minimální riziko pro plod při dodržení doporučených dávek. Pro správné dávkování je důležité vycházet z hmotnosti těhotné ženy, přičemž doporučená dávka je deset až patnáct miligramů na kilogram tělesné hmotnosti. Pro ženu vážící mezi šedesát až sedmdesát kilogramy to konkrétně znamená, že účinná denní dávka činí přibližně jeden a půl tablety paracetamolu o síle pět set miligramů. Toto dávkování je dostatečné k tomu, aby účinně zmírnilo bolest a snížilo horečku, ale zároveň je dostatečně nízké, aby nepředstavovalo žádné riziko pro vyvíjející se plod.
Sledování a kontrola tělesné teploty je při střevní viróze v těhotenství zvláště důležité, protože vysoká horečka může mít potenciálně negativní vliv na vývoj plodu, zejména v prvním trimestru. Během těhotenství by tělesná teplota neměla překročit hranici třiceti osmi stupňů Celsia, což je mezní hodnota, která by měla sloužit jako signál k zahájení antipyretické léčby. Pokud se tělesná teplota začíná blížit této kritické hranici, je nutné okamžitě začít s podáváním paracetamolu v doporučených dávkách. Není však vhodné paracetamol užívat preventivně nebo pravidelně bez přítomnosti horečky, ale měl by být používán pouze v případě skutečné potřeby. V situaci, kdy přes pravidelné podávání paracetamolu horečka přetrvává déle než dva dny nebo se nedaří ji snížit pod zmíněnou hranici třiceti osmi stupňů, je nezbytné vyhledat odbornou lékařskou pomoc a poradit se s ošetřujícím lékařem nebo gynekologem.
Jakmile akutní fáze střevní virózy pomíjí a příznaky jako zvracení a průjem začínají ustupovat, je velmi důležité nepospíchat a postupovat při obnovování stravy velmi opatrně a postupně. Trávicí systém byl během nemoci značně zatížen a potřebuje čas na regeneraci a obnovení své normální funkce. Prvním krokem by mělo být zařazení velmi lehkých a snadno stravitelných potravin, které minimálně zatěžují žaludek a střeva. Mezi tyto ideální potraviny patří suché pečivo jako jsou suchary nebo klasické rohlíky. Výbornou volbou jsou také zralé banány, které jsou bohaté na draslík, jenž se během průjmu a zvracení z organismu výrazně ztrácí, a přitom jsou jemné k zažívacímu traktu.
Kromě suchého pečiva a banánů existuje několik dalších potravin, které jsou během období zotavování po střevní viróze mimořádně vhodné a prospěšné. Piškoty představují další formu suchého, lehce stravitelného pečiva, které poskytuje energii v podobě sacharidů, aniž by zatěžovalo trávicí systém. Suchá vařená rýže, připravená bez přidání tuku, soli nebo koření, je klasickou součástí takzvané šetřící diety a je ideální pro postupné zatěžování střev. Rýže má navíc mírný zastavující účinek, což může pomoci při dotlačování přetrvávajícího průjmu. Dušená mrkev je další vynikající volbou, protože je bohatá na pektiny a vlákninu, které pomáhají formovat obsah střev a normalizovat jejich funkci, přičemž je velmi šetrná a snadno stravitelná. Konečně, libové kuřecí maso, ideálně vařené nebo dušené bez kůže a tuku, poskytuje kvalitní bílkoviny, které jsou nezbytné pro regeneraci organismu, aniž by obsahovalo obtížně stravitelné tuky.
Je velmi důležité zdůraznit, že ačkoliv většina případů střevní virózy v těhotenství probíhá nekomplikovaně a s dobrou prognózou, existují situace, kdy je nezbytné vyhledat lékařskou pomoc. Pokud příznaky přetrvávají déle než tři dny, pokud dochází k výraznému zhoršování stavu, pokud je přítomna krev ve stolici, pokud se objevují známky dehydratace jako je tmavá moč, suchá sliznice nebo závrať, nebo pokud žena pociťuje bolesti břicha, které jsou neobvykle silné nebo lokalizované, je nutné okamžitě kontaktovat lékaře. Rovněž je důležité monitorovat pohyby plodu a v případě jakýchkoliv změn nebo obav ohledně aktivity dítěte vyhledat lékařskou péči. S odpovídajícím přístupem, klidem, dostatečným odpočinkem a postupným příjmem tekutin a později i potravy však většina těhotných žen střevní virózu zvládne bez komplikací a vrátí se k normálnímu stavu během několika dnů.
Autor: Lenka KostkováJakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez předchozího písemného souhlasu zakázáno.
Stránka Vyléčíme.cz používá cookies. Více informací zde.