Co na atopický ekzém na prsou a břiše v těhotenství?

Atopický ekzém je kožní onemocnění, které v průběhu těhotenství může reagovat velmi různorodě a nepředvídatelně, přičemž u některých žen dochází k výraznému zlepšení celkového stavu pokožky, zatímco u jiných naopak k velmi výraznému a obtěžujícímu zhoršení projevů, a to vše v závislosti na tom, jak konkrétní ženský organismus reaguje na komplexní hormonální a fyziologické změny, které těhotenství přináší. Zhoršení atopického ekzému a zvýraznění jeho typických projevů, jako je intenzivní svědění, zarudnutí, suchá a podrážděná pokožka nebo dokonce vznik drobných prasklinek, je bohužel velmi časté a postihuje velkou část těhotných žen, které s touto kožní diagnózou žijí. Obzvláště citlivými místy, kde se ekzém v těhotenství velmi často poprvé projeví nebo výrazně zhorší, jsou oblast břicha a prsní dvořce, protože právě tato místa jsou v průběhu těhotenství vystavena mimořádné fyziologické i hormonální zátěži, kůže se v těchto partiích výrazně roztahuje, mění se její struktura a přirozená ochranná lipidová vrstva je oslabena, což vytváří ideální podmínky pro vznik a rozvoj atopických projevů.

Vhodné přípravky pro péči o atopickou pokožku v těhotenství

Přestože je výběr vhodných léčivých i podpůrných přípravků v těhotenství omezen a je nutné přistupovat k jejich volbě velmi obezřetně, existuje celá řada dermatokosmetických produktů, které jsou bezpečné pro těhotné ženy a zároveň velmi účinně pomáhají udržovat atopickou pokožku v co nejlepší kondici. Při pravidelném a intenzivním každodenním používání dokáží tyto přípravky pokožku na prsou i na břiše výborně hydratovat, udržovat ji vláčnou, klidnou a méně náchylnou k podráždění, a zároveň aktivně podporovat její přirozenou ochrannou lipidovou vrstvu, čímž předcházejí vzniku ekzémových vzplanutí nebo alespoň výrazně zmírňují jejich intenzitu. Mezi nejlépe hodnocené a dermatology doporučované přípravky vhodné pro atopickou pokožku těhotných žen patří například A-DERMA Exomega Control Emolienční krém, který je speciálně formulován pro ekzematózní pokožku a poskytuje jí dlouhotrvající hydrataci a zklidnění, dále pak LA ROCHE-POSAY Lipikar AP+MAX balzám, jenž díky svému bohatému složení výjimečně účinně obnovuje narušenou kožní bariéru a intenzivně vyživuje suchou a podrážděnou pokožku, a v neposlední řadě také BIODERMA Atoderm Intensive Baume, který je díky své husté konzistenci a pečlivě sestavenému složení skvělou volbou pro velmi suchou a atopií postiženou pokožku vyžadující intenzivní každodenní péči. Pro lokální ošetření drobných prasklinek, které se mohou objevit zejména na citlivých prsních dvorcích, pak může být velmi užitečná Calcium pantothenicum mast, jež podporuje přirozené hojení pokožky a pomáhá obnovovat její celistvost a ochranu.

Kdy a jak začít s péčí o pokožku

Klíčovým faktorem, který do značné míry rozhoduje o tom, zda se podaří atopický ekzém v průběhu těhotenství udržet pod kontrolou a minimalizovat jeho nepříjemné projevy, je včasné zahájení intenzivní a cílené péče o pokožku, ideálně již od samotného počátku těhotenství nebo okamžitě ve chvíli, kdy se začínají objevovat první varovné příznaky zvýšené suchosti, napnutosti či citlivosti kůže na břiše nebo prsou. Pokud žena začne s pravidelnou a důslednou péčí o pokožku ještě dříve, než dojde k výraznějšímu propuknutí ekzému, má mnohem větší šanci udržet kožní bariéru v dobrém stavu a předejít vzniku obtížněji zvladatelných ekzémových vzplanutí, která by mohla výrazně snížit kvalitu jejího života v tomto pro ni jinak krásném, ale fyzicky náročném období. Pravidelné a vydatné promazávání pokožky emolienčními přípravky by se mělo stát nedílnou součástí každodenní rutiny těhotné ženy s atopickým ekzémem, přičemž je doporučováno aplikovat tyto přípravky alespoň dvakrát denně, nejlépe bezprostředně po koupeli nebo sprchování, kdy je pokožka ještě mírně vlhká a lépe přijímá aktivní složky přípravků.

Spolupráce s kožním lékařem jako základ úspěšné léčby

Nezbytným základem úspěšného zvládání atopického ekzému v těhotenství je úzká a pravidelná spolupráce s kožním lékařem, který jako jediný může posoudit celkový stav pacientky, závažnost jejích obtíží a na základě toho sestavit individuální léčebný plán, jenž bude bezpečný jak pro matku, tak pro nenarozené dítě. Jakmile se tedy u těhotné ženy objeví jakékoli příznaky atopického ekzému nebo dojde k jeho výraznému zhoršení, je velmi důležité bez zbytečného otálení vyhledat odbornou dermatologickou pomoc, protože čím dříve je zahájena správná a cílená léčba, tím větší je pravděpodobnost úspěchu a tím menší je riziko, že se stav pokožky bude dále zhoršovat. V případech, kdy již samotná dermatokosmetická péče nestačí a obtíže jsou silnější nebo výrazně snižují kvalitu života těhotné ženy, může kožní lékař zvážit i předepsání masti s kortikoidy, přičemž existují kortikoidní přípravky, jejichž použití je při správném dávkování a způsobu aplikace v těhotenství považováno za bezpečné pro matku i pro dítě, a které tak mohou přinést výraznou úlevu bez nepřijatelného rizika pro průběh těhotenství.